皮膚起皮屑像魚鱗可能與魚鱗病、干燥性濕疹、銀屑病、維生素A缺乏癥、真菌感染等因素有關(guān),可通過保濕護(hù)理、藥物治療、光療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
每日使用含尿素或乳酸的保濕霜,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。避免使用堿性肥皂,水溫控制在37℃以下。選擇純棉衣物減少摩擦刺激,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。
輕癥可外用維A酸乳膏改善角化,合并瘙癢時(shí)配合氫化可的松乳膏。中重度魚鱗病需口服阿維A膠囊調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝,真菌感染需聯(lián)用酮康唑乳膏。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
窄譜UVB照射每周2-3次可緩解銀屑病引起的鱗屑,治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕。光敏性魚鱗病患者禁用此法,治療前需進(jìn)行MED測定評(píng)估耐受性。
維生素A缺乏者可口服維生素AD軟膠囊,每日補(bǔ)充深海魚油有助于改善皮膚屏障功能。需監(jiān)測血清維生素A水平避免過量中毒,兒童孕婦用藥前需咨詢醫(yī)生。
遺傳性魚鱗病需長期維持治療,獲得性魚鱗病應(yīng)排查甲狀腺功能異常、淋巴瘤等潛在疾病。合并感染時(shí)需先控制原發(fā)病,慢性腎功能不全患者需調(diào)整藥物劑量。
日常應(yīng)避免過度清潔和搔抓,冬季減少沐浴頻率至隔日1次。飲食多攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽油等食物,忌食辛辣刺激食物。選擇無香精的洗衣劑,睡眠時(shí)使用加濕器保持環(huán)境濕度。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)滲液、膿皰等感染征象,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢或皮膚活檢。
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