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什么情況容易得甲減

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甲狀腺功能減退癥可能由自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、碘攝入異常、藥物影響、垂體疾病等因素引起。主要有橋本甲狀腺炎、甲狀腺切除術(shù)后、碘缺乏或過量、服用鋰制劑、垂體瘤等情況容易誘發(fā)甲減。

1、自身免疫損傷

橋本甲狀腺炎是導(dǎo)致甲減最常見的原因，該病屬于自身免疫性疾病，患者的免疫系統(tǒng)錯誤攻擊甲狀腺組織，導(dǎo)致甲狀腺激素合成能力逐漸下降。早期可能僅表現(xiàn)為甲狀腺抗體陽性，隨著病情進展會出現(xiàn)甲狀腺腫大、怕冷、體重增加等典型癥狀。確診后需長期服用左甲狀腺素鈉片替代治療。

2、甲狀腺手術(shù)

甲狀腺全切或次全切除術(shù)后，由于甲狀腺組織被部分或完全移除，會導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足。這類患者術(shù)后需要立即開始甲狀腺激素替代治療，并定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平調(diào)整藥量。手術(shù)范圍越大，發(fā)生永久性甲減的概率越高。

3、碘攝入異常

長期嚴(yán)重碘缺乏會影響甲狀腺激素合成，常見于遠(yuǎn)離海洋的內(nèi)陸地區(qū)。而短期內(nèi)攝入過量碘也可能抑制甲狀腺功能，這種情況多見于服用含碘藥物或造影劑后。日常通過食用加碘鹽可預(yù)防碘缺乏性甲減，但需避免盲目補充碘劑。

4、藥物影響

鋰制劑、胺碘酮等藥物可能干擾甲狀腺激素合成，長期使用這類藥物需要定期檢查甲狀腺功能?？辜谞钕偎幬锶缂讕€咪唑片使用過量時也會造成藥物性甲減，調(diào)整劑量后多數(shù)可恢復(fù)。服藥期間出現(xiàn)乏力、便秘等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

5、垂體疾病

垂體瘤、席漢綜合征等疾病會導(dǎo)致促甲狀腺激素分泌不足，繼而引起中樞性甲減。這類患者除甲減癥狀外，往往同時伴有其他垂體激素缺乏的表現(xiàn)。治療需先處理原發(fā)病，同時補充甲狀腺激素和可能缺乏的其他激素。

預(yù)防甲減需注意保持均衡飲食，適量攝入海帶、紫菜等含碘食物但避免過量，慎用可能影響甲狀腺功能的藥物。出現(xiàn)不明原因的疲勞、怕冷、體重增加等癥狀時建議及時檢查甲狀腺功能，確診甲減后應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，定期復(fù)查調(diào)整劑量，不可自行停藥。日常生活中需注意保暖，保持規(guī)律作息，適當(dāng)進行散步、瑜伽等低強度運動。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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