耳石癥可能由頭部外傷、內(nèi)耳供血不足、骨質(zhì)疏松、耳部感染、年齡增長(zhǎng)等原因引起,可通過(guò)手法復(fù)位、藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式治療。
頭部受到撞擊可能導(dǎo)致耳石脫落,引發(fā)眩暈癥狀。患者可能出現(xiàn)短暫性旋轉(zhuǎn)感,尤其在頭部位置變化時(shí)加重。治療需避免劇烈運(yùn)動(dòng),配合醫(yī)生進(jìn)行耳石復(fù)位操作。
內(nèi)耳微循環(huán)障礙會(huì)影響耳石代謝,常見(jiàn)于高血壓或糖尿病患者。癥狀表現(xiàn)為持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘的眩暈,可能伴有耳鳴。改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液可輔助治療。
鈣代謝異常可能導(dǎo)致耳石結(jié)構(gòu)異常,多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性。除眩暈外還可能伴隨骨痛癥狀。碳酸鈣D3片配合維生素D補(bǔ)充有助于改善病情。
中耳炎或迷路炎可能繼發(fā)耳石癥,常見(jiàn)耳痛伴眩暈。急性期可使用頭孢克洛干混懸劑控制感染,后期需進(jìn)行前庭功能評(píng)估。
老年性退變導(dǎo)致耳石膜退化,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的位置性眩暈。甲磺酸倍他司汀片可緩解癥狀,但需配合持續(xù)的前庭康復(fù)訓(xùn)練。
耳石癥患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免突然轉(zhuǎn)頭或彎腰動(dòng)作,睡眠時(shí)適當(dāng)墊高枕頭。飲食注意補(bǔ)充富含維生素D的食物如深海魚(yú)、蛋黃,限制咖啡因攝入。康復(fù)期可進(jìn)行前庭功能訓(xùn)練如Brandt-Daroff練習(xí),但需在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。眩暈發(fā)作期間應(yīng)臥床休息,防止跌倒受傷,癥狀持續(xù)不緩解需及時(shí)復(fù)診。
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