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地米的作用與功效與副作用

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地米是地塞米松的簡稱，屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，具有抗炎、抗過敏、免疫抑制等作用，可用于治療多種炎癥性和免疫性疾病，但長期使用可能引起骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用。

1、抗炎作用

地塞米松通過抑制炎癥介質(zhì)的釋放和炎癥細(xì)胞的活化，減輕紅腫熱痛等炎癥反應(yīng)。適用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病，以及嚴(yán)重過敏反應(yīng)如過敏性休克。短期使用可迅速控制癥狀，但需警惕掩蓋感染的風(fēng)險(xiǎn)。

2、免疫抑制

該藥能抑制T淋巴細(xì)胞增殖和抗體生成，用于器官移植后抗排異反應(yīng)，或重癥肌無力等免疫亢進(jìn)性疾病。治療中需監(jiān)測免疫功能，避免繼發(fā)感染。合并感染者需先控制感染再用藥。

3、抗過敏功效

通過穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜減少組胺釋放，對蕁麻疹、過敏性鼻炎等速發(fā)型過敏反應(yīng)效果顯著。急性發(fā)作時(shí)可靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液，慢性患者建議采用吸入劑型如地塞米松氣霧劑局部給藥。

4、替代治療

用于原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退，如艾迪生病、垂體功能低下等。需模擬生理節(jié)律給藥，早晨服用地塞米松片劑，避免抑制自身激素分泌。突然停藥可能導(dǎo)致腎上腺危象。

5、抗腫瘤輔助

在化療中減輕水腫和過敏反應(yīng)，如預(yù)防紫杉醇導(dǎo)致的液體潴留。與止吐藥聯(lián)用可緩解順鉑引起的嘔吐。腫瘤溶解綜合征時(shí)需配合降尿酸治療。

使用地塞米松期間應(yīng)定期監(jiān)測血壓、血糖和骨密度，每日補(bǔ)鈣600-800毫克并配合維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。飲食需控制鈉鹽攝入，增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。避免與阿司匹林等非甾體抗炎藥同用以防消化道出血。兒童、孕婦及哺乳期婦女須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，任何情況下均不可自行增減藥量或突然停藥。出現(xiàn)滿月臉、痤瘡等庫欣綜合征表現(xiàn)時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診評估用藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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