一级片免费观看,国产特黄特色大片免费视频,av资源在线播放,黄色录像a级片,热综合久久,国产精品一v二v在线观看,免费aaa毛片

我國兒童風濕性心臟病的現(xiàn)狀

60901次瀏覽

我國兒童風濕性心臟病主要由A組乙型溶血性鏈球菌感染引發(fā)，臨床表現(xiàn)為心臟瓣膜損害、活動后氣促、關節(jié)腫痛等癥狀。該病在衛(wèi)生條件較差的地區(qū)仍有較高發(fā)病率，需通過規(guī)范抗感染治療、瓣膜修復或置換手術干預。

1、流行病學特點

兒童風濕性心臟病多發(fā)于5-15歲學齡期，農(nóng)村地區(qū)發(fā)病率顯著高于城市。鏈球菌性咽炎未徹底治療是主要誘因，潮濕寒冷氣候區(qū)域更易流行。部分患兒存在家族聚集傾向，可能與遺傳易感性相關。

2、典型臨床表現(xiàn)

急性期可見游走性多關節(jié)炎、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)，心臟受累時出現(xiàn)心前區(qū)疼痛、端坐呼吸。慢性期以二尖瓣狹窄最常見，聽診可聞及舒張期隆隆樣雜音，嚴重者出現(xiàn)咯血、夜間陣發(fā)性呼吸困難等肺淤血表現(xiàn)。

3、診斷方法

結(jié)合ASO抗體滴度升高、紅細胞沉降率增快等實驗室檢查，超聲心動圖可明確瓣膜病變程度。X線顯示梨形心影伴肺淤血征象，心電圖可見P波增寬、右心室肥厚等特征性改變。

4、藥物治療方案

急性期需臥床休息并使用芐星青霉素注射液進行足療程殺菌治療，伴心力衰竭者可聯(lián)合地高辛口服溶液。阿司匹林腸溶片用于控制關節(jié)癥狀，嚴重心肌炎患者需短期應用潑尼松片。

5、手術干預時機

中重度二尖瓣狹窄需考慮經(jīng)皮球囊瓣膜成形術，瓣膜鈣化嚴重者行機械瓣置換術。術后需長期服用華法林鈉片抗凝，定期監(jiān)測INR值。合并感染性心內(nèi)膜炎時需先控制感染再手術。

預防關鍵在于及時治療鏈球菌性咽炎，確診患兒應每月肌注芐星青霉素預防復發(fā)。日常避免劇烈運動，保證充足營養(yǎng)攝入，定期復查心臟超聲。家長需關注患兒口腔衛(wèi)生，流感季節(jié)前接種肺炎球菌疫苗。出現(xiàn)發(fā)熱、關節(jié)痛等癥狀時立即就醫(yī)，避免延誤治療導致不可逆瓣膜損傷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
相關推薦 健康資訊 精選問答

點擊查看更多>