男性性功能障礙通常建議掛泌尿外科或男科,可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因有關(guān)。
泌尿外科主要診治與泌尿生殖系統(tǒng)相關(guān)的器質(zhì)性疾病。男性性功能障礙如勃起功能障礙、早泄等可能由前列腺炎、精索靜脈曲張等泌尿系統(tǒng)疾病引起。醫(yī)生會(huì)通過(guò)體格檢查、超聲檢查等方式明確病因,必要時(shí)開具西地那非片、他達(dá)拉非片等藥物,或建議手術(shù)治療。
男科專門針對(duì)男性生殖健康問(wèn)題,包括性功能障礙、不育癥等。若存在激素水平異常如睪酮缺乏,醫(yī)生可能建議補(bǔ)充十一酸睪酮膠丸。對(duì)于心理因素導(dǎo)致的性功能障礙,男科醫(yī)生會(huì)結(jié)合心理咨詢進(jìn)行干預(yù)。
焦慮、抑郁等心理問(wèn)題可能直接導(dǎo)致心因性勃起障礙。心理科醫(yī)生會(huì)通過(guò)認(rèn)知行為療法緩解患者壓力,必要時(shí)聯(lián)合帕羅西汀片等抗焦慮藥物。建議伴侶共同參與治療以改善親密關(guān)系。
糖尿病、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病常伴隨性欲減退。內(nèi)分泌科醫(yī)生會(huì)檢測(cè)血糖、激素水平,使用二甲雙胍緩釋片控制原發(fā)病,同時(shí)調(diào)整生活方式改善癥狀。
動(dòng)脈粥樣硬化等血管病變可能影響陰莖血流。心血管內(nèi)科醫(yī)生會(huì)評(píng)估血壓、血脂,開具阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)代謝。嚴(yán)重血管性勃起障礙需介入治療恢復(fù)血流。
建議患者避免過(guò)度勞累,保持規(guī)律作息,戒煙限酒,適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。飲食上可增加牡蠣、堅(jiān)果等富含鋅元素的食物,避免高脂飲食。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨血精、排尿疼痛等情況,須及時(shí)復(fù)診排除惡性病變。日常與伴侶加強(qiáng)溝通,減少心理壓力對(duì)性功能的影響。
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