患有脂肪肝的人可通過控制總熱量攝入、增加膳食纖維攝入、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、限制飽和脂肪和反式脂肪、避免高糖飲食等方式調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。脂肪肝通常由肥胖、酒精攝入過量、胰島素抵抗、高脂血癥、藥物損傷等原因引起。
每日熱量攝入應(yīng)低于消耗量,建議男性控制在1800-2000千卡,女性1500-1800千卡。采用小份多餐模式,避免暴飲暴食。合并超重者需逐步減重,每月減重不超過體重的5%。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少煎炸食品。
每日攝入蔬菜500克以上,優(yōu)先選擇西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜。全谷物占主食三分之一,如燕麥、糙米等。適量食用蘋果、梨等低糖水果。膳食纖維可延緩脂肪吸收,改善腸道菌群,降低肝臟炎癥反應(yīng)。
每日蛋白質(zhì)攝入按1-1.2克/公斤體重計算。優(yōu)先選擇魚類、雞胸肉、豆制品等低脂蛋白源。三文魚等深海魚富含ω-3脂肪酸,有助于改善肝臟脂肪變性。避免動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。
飽和脂肪攝入不超過總熱量7%,減少豬油、黃油等動物油脂。禁用含反式脂肪的人造奶油、植脂末等加工食品。烹調(diào)選用橄欖油、茶油等單不飽和脂肪酸油脂,每日用油量控制在25-30克。
禁止含糖飲料,限制蜂蜜、果汁等游離糖攝入。精制碳水化合物控制在主食的50%以內(nèi),避免蛋糕、餅干等烘焙食品。合并糖尿病者需監(jiān)測餐后血糖,選擇低血糖指數(shù)食物如雜糧饅頭、蕎麥面等。
脂肪肝患者需長期保持飲食調(diào)整,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳。定期監(jiān)測肝功能、血糖、血脂等指標(biāo)。戒酒是酒精性脂肪肝的核心治療措施。若出現(xiàn)乏力加重、黃疸等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊等護(hù)肝藥物。建立飲食日記記錄每日攝入情況,有助于營養(yǎng)師制定個性化方案。
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