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得了帶狀皰疹要注意哪些

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帶狀皰疹患者需要注意皮損護(hù)理、藥物治療、疼痛管理、預(yù)防傳播和飲食調(diào)理等方面。帶狀皰疹是水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性皮膚病，典型表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰和劇烈疼痛。

一、皮損護(hù)理

保持皮損區(qū)域清潔干燥有助于預(yù)防繼發(fā)感染。每日可用生理鹽水輕柔清洗，避免使用刺激性強(qiáng)的沐浴產(chǎn)品。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激，水皰未破潰時可外用爐甘石洗劑收斂止癢，已破潰皮損可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。切勿搔抓或自行挑破水皰，以免導(dǎo)致瘢痕形成或感染擴(kuò)散。

二、藥物治療

抗病毒治療應(yīng)盡早開始，發(fā)病72小時內(nèi)使用效果最佳。阿昔洛韋片能抑制病毒復(fù)制，泛昔洛韋片生物利用度較高，伐昔洛韋片每日用藥次數(shù)較少。疼痛明顯者可配合使用加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛，嚴(yán)重病例可能需要普瑞巴林膠囊。外用藥物如阿昔洛韋乳膏可直接作用于病毒，重組人干擾素α2b凝膠可增強(qiáng)局部免疫應(yīng)答。

三、疼痛管理

帶狀皰疹后神經(jīng)痛是最常見并發(fā)癥，可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。輕度疼痛可使用對乙酰氨基酚片，中重度疼痛可能需要曲馬多緩釋片。物理療法如局部冷敷可暫時緩解灼痛感，經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法通過低頻脈沖電流干擾疼痛信號傳導(dǎo)。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮抑郁情緒對疼痛感知的放大作用。

四、預(yù)防傳播

活動期患者應(yīng)避免接觸未患過水痘的孕婦、嬰幼兒及免疫功能低下者。皮損結(jié)痂前具有傳染性，主要通過直接接觸水皰液傳播?；颊邆€人用品如毛巾、衣物應(yīng)單獨(dú)清洗消毒，保持室內(nèi)通風(fēng)良好。未曾接種水痘疫苗的家屬可考慮應(yīng)急接種，照顧患者后應(yīng)徹底洗手。

五、飲食調(diào)理

充足營養(yǎng)支持有助于免疫功能恢復(fù)。多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、魚肉，補(bǔ)充多種維生素特別是B族維生素，維生素B12片劑可輔助神經(jīng)修復(fù)。增加新鮮蔬菜水果攝入提供抗氧化物質(zhì)，避免辛辣刺激食物和酒精以免加重炎癥反應(yīng)。適當(dāng)增加飲水量促進(jìn)代謝產(chǎn)物排出。

帶狀皰疹恢復(fù)期間應(yīng)保證充足休息，避免勞累和熬夜，規(guī)律作息有助于免疫系統(tǒng)功能恢復(fù)?？蛇M(jìn)行適度的散步等低強(qiáng)度活動，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。穿著寬松透氣衣物減少皮膚摩擦，保持居住環(huán)境安靜舒適。若出現(xiàn)高熱不退、劇烈頭痛、皮疹擴(kuò)散或視力異常等情況需立即就醫(yī)。定期隨訪評估神經(jīng)痛情況，及時調(diào)整治療方案，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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