牙齒經(jīng)常發(fā)炎可能與口腔衛(wèi)生不良、齲齒、牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎等因素有關(guān),可通過改善口腔清潔、補(bǔ)牙、根管治療、牙周治療、拔牙等方式干預(yù)。
日常刷牙不徹底或未使用牙線清潔牙縫,導(dǎo)致食物殘渣堆積滋生細(xì)菌,引發(fā)牙齦紅腫出血。需堅持巴氏刷牙法每日兩次,配合牙線清理鄰面,必要時使用復(fù)方氯己定含漱液輔助抑菌。長期忽視可能發(fā)展為慢性牙齦炎。
牙齒齲壞形成齲洞后,細(xì)菌侵入牙髓引發(fā)反復(fù)感染,表現(xiàn)為冷熱刺激痛或自發(fā)痛。淺齲可使用玻璃離子水門汀充填,深齲伴牙髓炎需進(jìn)行根管治療配合樟腦酚棉球消毒。延誤處理可能導(dǎo)致根尖囊腫。
牙菌斑鈣化形成牙結(jié)石刺激牙周組織,出現(xiàn)牙齦萎縮、牙槽骨吸收等癥狀。需進(jìn)行超聲潔治術(shù)清除齦上結(jié)石,齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。重度病例可能需牙齦翻瓣手術(shù)。
多由牙髓感染擴(kuò)散至根尖區(qū),導(dǎo)致患牙叩痛明顯伴面部腫脹。急性期需開髓引流緩解壓力,口服甲硝唑芬布芬膠囊控制感染,慢性期通過根管充填術(shù)消除病灶。反復(fù)感染可能需行根尖切除術(shù)。
阻生智齒周圍牙齦形成盲袋積存食物殘渣,引發(fā)張口受限和頜面部腫痛。炎癥期用過氧化氫溶液沖洗盲袋,口服頭孢克洛分散片抗感染,待炎癥消退后建議拔除阻生齒預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)選用含氟牙膏配合小頭軟毛牙刷清潔,每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙檢查。避免頻繁攝入高糖食物,吸煙者需戒煙以減少牙菌斑堆積。出現(xiàn)持續(xù)性牙痛、牙齦膿包或牙齒松動時,應(yīng)及時到口腔科進(jìn)行影像學(xué)檢查明確病因,避免自行服用抗生素掩蓋病情。孕婦及糖尿病患者更需加強(qiáng)口腔護(hù)理,預(yù)防炎癥加重。
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