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婦科病對懷孕有什么影響

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婦科病可能對懷孕產(chǎn)生不同程度的影響，主要包括增加不孕概率、誘發(fā)流產(chǎn)風(fēng)險、導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常等。常見影響懷孕的婦科病有陰道炎、盆腔炎、子宮肌瘤、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥等。

1、陰道炎

細菌性陰道病或念珠菌感染可能改變陰道微環(huán)境，導(dǎo)致精子存活率下降。嚴(yán)重感染可能上行至宮腔引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，干擾受精卵著床。需通過白帶常規(guī)檢查確診，常用克霉唑陰道片、甲硝唑栓等藥物治療，孕前建議完成療程。

2、盆腔炎

輸卵管粘連或積水是盆腔炎的主要后遺癥，可能造成機械性不孕。急性發(fā)作期需用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素抗感染，慢性期可能需腹腔鏡松解粘連。妊娠合并盆腔炎可能引起胎膜早破。

3、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能占據(jù)宮腔空間影響胚胎著床，肌壁間肌瘤超過5厘米可能壓迫輸卵管。孕前可通過米非司酮片縮小子宮肌瘤體積，必要時行子宮肌瘤剔除術(shù)。妊娠期肌瘤可能發(fā)生紅色變性引發(fā)腹痛。

4、多囊卵巢綜合征

排卵障礙是該病導(dǎo)致不孕的主因，伴隨的高雄激素血癥可能影響卵子質(zhì)量。建議孕前用枸櫞酸氯米芬膠囊促排卵，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。妊娠后需密切監(jiān)測血糖預(yù)防妊娠期糖尿病。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

異位病灶可能引起盆腔粘連和卵巢功能受損，巧克力囊腫可能降低卵巢儲備。孕前可用孕三烯酮膠囊抑制病灶發(fā)展，中重度患者建議腹腔鏡手術(shù)。妊娠期高孕激素狀態(tài)可能使異位病灶萎縮。

計劃懷孕前建議完成婦科系統(tǒng)檢查，包括陰道分泌物檢測、宮頸TCT及HPV篩查、盆腔超聲等。發(fā)現(xiàn)婦科疾病應(yīng)規(guī)范治療后再備孕，妊娠期需加強產(chǎn)檢頻率。保持外陰清潔干燥，避免頻繁陰道沖洗，合理補充葉酸和維生素E有助于改善生殖微環(huán)境。出現(xiàn)異常陰道出血或腹痛應(yīng)及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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