孕早期心慌心跳快多數(shù)是正常生理現(xiàn)象,少數(shù)可能與貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、心律失常、焦慮狀態(tài)等病理情況有關(guān)。
妊娠早期,孕婦體內(nèi)激素水平發(fā)生顯著變化,尤其是人絨毛膜促性腺激素和孕激素水平升高,可導(dǎo)致心血管系統(tǒng)發(fā)生適應(yīng)性改變。心臟輸出量增加,心率相應(yīng)增快,以滿足胎兒生長發(fā)育的需要。同時(shí),血容量開始逐步擴(kuò)充,但血漿的增加速度可能快于紅細(xì)胞的增加,導(dǎo)致相對性貧血,也會引起心慌感。孕婦基礎(chǔ)代謝率升高,身體耗氧量增加,也是心跳加快的原因之一。這些生理性變化引起的心慌心跳快,通常程度不重,休息后可緩解,無須特殊治療,注意保證充足休息、避免勞累、保持情緒平穩(wěn)即可。
若心慌心跳快癥狀明顯,伴有頭暈、乏力、面色蒼白,可能與缺鐵性貧血有關(guān),需通過血常規(guī)檢查明確診斷并遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑,如蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片、硫酸亞鐵片等。若伴有怕熱、多汗、易怒、體重下降,需警惕甲狀腺功能亢進(jìn)癥,應(yīng)進(jìn)行甲狀腺功能檢測,確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗甲狀腺藥物,如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。若心悸感突發(fā)突止,或感覺心跳極不規(guī)則,可能與心律失常有關(guān),如室上性心動過速、心房顫動等,需進(jìn)行心電圖或動態(tài)心電圖檢查,醫(yī)生可能會根據(jù)情況使用藥物控制心率,如酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片等。若伴有過度擔(dān)憂、緊張、失眠,可能與妊娠期焦慮狀態(tài)有關(guān),需要進(jìn)行心理評估,可通過心理咨詢、放松訓(xùn)練等方式改善。
孕早期出現(xiàn)心慌心跳快時(shí),孕婦應(yīng)首先嘗試休息、深呼吸來觀察癥狀是否緩解。日常應(yīng)注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加富含鐵的食物攝入,如瘦肉、動物肝臟、菠菜等,預(yù)防貧血。避免攝入過多咖啡、濃茶等含咖啡因的飲品。保持規(guī)律作息,進(jìn)行散步等舒緩運(yùn)動。最重要的是,如果心慌癥狀頻繁發(fā)作、程度嚴(yán)重、持續(xù)時(shí)間長,或伴有胸痛、呼吸困難、暈厥等其他不適,必須及時(shí)前往醫(yī)院產(chǎn)科或心內(nèi)科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查以排除病理因素,切勿自行用藥,以免對胎兒造成不良影響。
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