指甲翻了里面流血了可通過壓迫止血、清潔消毒、包扎保護(hù)、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式治療。指甲翻傷通常由外力撞擊、擠壓、甲床損傷、感染、甲溝炎等原因引起。
用干凈紗布或棉球直接按壓出血部位10-15分鐘,避免反復(fù)查看影響凝血。若出血滲透敷料可疊加新紗布繼續(xù)按壓。甲床血管豐富,持續(xù)按壓是止血關(guān)鍵。禁止使用煙灰、面粉等不潔物品止血。
止血后用生理鹽水沖洗創(chuàng)面,再使用碘伏溶液由中心向外環(huán)形消毒。甲周皮膚皺褶處需重點(diǎn)清潔,避免使用雙氧水刺激暴露的甲床組織。若存在泥沙等異物,可用無菌鑷子輕柔清除。
涂抹莫匹羅星軟膏后覆蓋無菌紗布,膠布固定時(shí)避開傷處纏繞。包扎需松緊適度,過緊影響血液循環(huán),過松易脫落。每日更換敷料時(shí)觀察有無膿性分泌物,保持創(chuàng)面干燥透氣。
合并感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片抗細(xì)菌感染,疼痛明顯可用布洛芬緩釋膠囊緩解。甲真菌感染需聯(lián)用鹽酸特比萘芬乳膏,嚴(yán)重腫脹可短期外用丁酸氫化可的松乳膏。
甲板完全剝離伴甲床撕裂需行甲床修補(bǔ)術(shù),甲根基質(zhì)損傷可能需拔甲術(shù)。術(shù)后2周內(nèi)避免碰水,6-12個(gè)月新甲可完全生長(zhǎng)。反復(fù)甲溝炎引發(fā)翻甲者可能需甲緣部分切除。
傷后48小時(shí)內(nèi)避免患指負(fù)重活動(dòng),抬高肢體減輕腫脹?;謴?fù)期穿戴寬松鞋襪,修剪指甲保留1-2毫米白邊。飲食增加雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)甲床修復(fù),若出現(xiàn)搏動(dòng)性疼痛、發(fā)熱或膿液需及時(shí)復(fù)診。甲板再生期間注意防護(hù),避免二次損傷。
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