鈣通道阻滯劑主要有硝苯地平控釋片、苯磺酸氨氯地平片、鹽酸維拉帕米片、鹽酸地爾硫卓片、尼莫地平片等藥物,適用于高血壓、心絞痛等疾病的治療。
硝苯地平控釋片屬于二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,通過抑制鈣離子內(nèi)流擴(kuò)張外周動(dòng)脈血管,降低外周血管阻力。該藥主要用于治療高血壓、慢性穩(wěn)定型心絞痛,常見不良反應(yīng)包括面部潮紅、下肢水腫,服藥期間需監(jiān)測(cè)血壓變化。
苯磺酸氨氯地平片具有長效降壓作用,能選擇性抑制鈣離子跨膜進(jìn)入血管平滑肌和心肌細(xì)胞。適用于原發(fā)性高血壓和慢性穩(wěn)定型心絞痛的治療,其作用持續(xù)時(shí)間長可達(dá)24-36小時(shí),服藥時(shí)需注意可能出現(xiàn)的頭痛和踝部水腫。
鹽酸維拉帕米片屬于非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,主要作用于心臟竇房結(jié)和房室結(jié),延長房室傳導(dǎo)時(shí)間。臨床用于治療心律失常、心絞痛和高血壓,禁用于嚴(yán)重心力衰竭患者,使用期間需定期檢查心電圖。
鹽酸地爾硫卓片可抑制心肌和血管平滑肌鈣離子內(nèi)流,降低心肌收縮力和外周血管阻力。主要用于治療心絞痛和輕中度高血壓,常見不良反應(yīng)包括心動(dòng)過緩和便秘,與β受體阻滯劑聯(lián)用需謹(jǐn)慎。
尼莫地平片能選擇性擴(kuò)張腦血管,改善腦部血液循環(huán)。主要用于預(yù)防和治療蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣,服藥期間可能出現(xiàn)血壓下降和肝功能異常,需定期監(jiān)測(cè)肝功能和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
使用鈣通道阻滯劑期間應(yīng)保持低鹽飲食,避免食用葡萄柚或葡萄柚汁以防影響藥物代謝。建議定期進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)和心電圖檢查,出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、心悸或水腫時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓波動(dòng)。服藥期間禁止突然停藥,調(diào)整劑量需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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