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狼瘡性腎炎患者怎么辦

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狼瘡性腎炎患者可通過控制飲食、規(guī)律用藥、定期復(fù)查、避免感染、心理調(diào)節(jié)等方式治療。狼瘡性腎炎通常由免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素、環(huán)境刺激、藥物誘發(fā)、病毒感染等原因引起。

1、控制飲食

狼瘡性腎炎患者需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在3-5克，避免腌制食品。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，優(yōu)先選擇雞蛋清、淡水魚肉等低磷食物。減少高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯的攝入，有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)。合并水腫時(shí)應(yīng)嚴(yán)格記錄每日出入量，限制水分?jǐn)z入。

2、規(guī)律用藥

需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑如嗎替麥考酚酯分散片、他克莫司膠囊，配合糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片。出現(xiàn)蛋白尿可選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利片。用藥期間定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能，禁止自行調(diào)整劑量。若出現(xiàn)發(fā)熱、口腔潰瘍等不良反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。

3、定期復(fù)查

每1-3個(gè)月需檢查24小時(shí)尿蛋白定量、血肌酐、補(bǔ)體C3/C4等指標(biāo)。每半年進(jìn)行腎臟超聲評(píng)估結(jié)構(gòu)變化。病情穩(wěn)定期每年完成1次腎穿刺活檢復(fù)查。妊娠期患者需增加產(chǎn)檢頻率，密切監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白變化。

4、避免感染

注意個(gè)人衛(wèi)生，接種肺炎球菌多糖疫苗、流感疫苗等滅活疫苗。外出佩戴口罩，避免前往人群密集場(chǎng)所。出現(xiàn)咽痛、咳嗽等感染癥狀時(shí)，及時(shí)檢測(cè)血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白。禁止使用活疫苗，免疫抑制治療期間需預(yù)防卡氏肺孢子蟲感染。

5、心理調(diào)節(jié)

加入病友互助小組緩解焦慮抑郁情緒，通過正念冥想改善睡眠質(zhì)量。家屬應(yīng)給予情感支持，幫助患者建立治療信心。嚴(yán)重心理障礙時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢，避免情緒波動(dòng)誘發(fā)病情活動(dòng)。保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行太極拳、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

狼瘡性腎炎患者需終身管理病情，夏季注意防曬，冬季預(yù)防感冒。日常記錄血壓、尿量變化，發(fā)現(xiàn)泡沫尿或下肢水腫加重應(yīng)立即就診。備孕前需經(jīng)風(fēng)濕免疫科和產(chǎn)科評(píng)估，病情穩(wěn)定半年以上方可考慮妊娠。避免使用雌激素類藥物及含補(bǔ)骨脂、何首烏等腎毒性中藥。建議隨身攜帶疾病說明卡，注明用藥清單和主治醫(yī)師聯(lián)系方式。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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