失眠癥狀可通過(guò)調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、放松身心、適量運(yùn)動(dòng)和藥物治療等方式消除。失眠通常由精神壓力、不良生活習(xí)慣、環(huán)境干擾、軀體疾病或藥物副作用等原因引起。
保持規(guī)律作息有助于改善失眠,建議每天固定時(shí)間上床和起床,避免白天補(bǔ)覺(jué)超過(guò)30分鐘。睡前1-2小時(shí)避免使用電子設(shè)備,減少藍(lán)光對(duì)褪黑素分泌的抑制。建立睡前儀式如溫水泡腳或聽(tīng)輕音樂(lè),幫助身體進(jìn)入睡眠準(zhǔn)備狀態(tài)。
臥室溫度保持在18-22攝氏度,使用遮光窗簾和隔音設(shè)施減少光線(xiàn)和噪音干擾。選擇軟硬適中的床墊和高度合適的枕頭,避免寢具過(guò)厚導(dǎo)致體溫過(guò)高??蓢L試使用薰衣草精油等助眠香氛,但需注意過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。
進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練或漸進(jìn)式肌肉放松練習(xí),每次持續(xù)15-20分鐘。冥想或正念練習(xí)可降低交感神經(jīng)興奮性,推薦使用專(zhuān)業(yè)引導(dǎo)音頻。避免睡前激烈討論或思考復(fù)雜問(wèn)題,可通過(guò)寫(xiě)日記轉(zhuǎn)移焦慮情緒。
白天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,但避免睡前3小時(shí)內(nèi)劇烈運(yùn)動(dòng)。瑜伽或太極等舒緩運(yùn)動(dòng)可改善自主神經(jīng)功能,每周練習(xí)3-5次。注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗為宜,過(guò)度疲勞反而可能加重失眠。
短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、扎來(lái)普隆膠囊等非苯二氮卓類(lèi)藥物。伴有焦慮抑郁者可考慮曲唑酮片、米氮平片等具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥。中成藥如烏靈膠囊、甜夢(mèng)口服液適用于輕中度失眠,需持續(xù)服用2-4周見(jiàn)效。
長(zhǎng)期失眠患者建議記錄睡眠日記,包括入睡時(shí)間、覺(jué)醒次數(shù)和日間功能狀態(tài),為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。晚餐避免油膩辛辣食物,可適量食用小米粥、香蕉等含色氨酸的食物。午后限制咖啡因攝入,每日飲水集中在白天,減少夜尿干擾。若自我調(diào)節(jié)無(wú)效或伴隨日間嗜睡、情緒低落等癥狀,應(yīng)及時(shí)到睡眠專(zhuān)科就診評(píng)估。
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