特發(fā)性血小板減少性紫癜可能引起皮膚黏膜出血、內(nèi)臟出血等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致顱內(nèi)出血。該病主要危害包括自發(fā)性出血傾向、貧血加重及感染風(fēng)險(xiǎn)增加。
表現(xiàn)為四肢散在瘀點(diǎn)瘀斑,常見(jiàn)于碰撞部位,可能伴隨牙齦滲血或鼻出血。輕微外傷后易出現(xiàn)皮下血腫,與血小板計(jì)數(shù)低于30×10?/L相關(guān)。需避免劇烈運(yùn)動(dòng)并使用軟毛牙刷。
消化道出血可見(jiàn)黑便或嘔血,泌尿系統(tǒng)出血表現(xiàn)為血尿。女性可能出現(xiàn)月經(jīng)量增多,嚴(yán)重者需輸注血小板懸液。出血風(fēng)險(xiǎn)隨血小板計(jì)數(shù)降低呈指數(shù)級(jí)上升。
血小板低于10×10?/L時(shí)可能突發(fā)頭痛、嘔吐或意識(shí)障礙,屬于急癥需立即輸注免疫球蛋白聯(lián)合血小板。幸存者可能遺留神經(jīng)功能缺損。
長(zhǎng)期慢性失血導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為乏力、心悸。需監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白,必要時(shí)補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片或右旋糖酐鐵注射液。
糖皮質(zhì)激素治療期間易發(fā)生呼吸道感染,需預(yù)防性接種肺炎球菌疫苗。出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)檢查血常規(guī),避免使用影響血小板功能的退熱藥。
患者應(yīng)保持作息規(guī)律,避免阿司匹林等抗血小板藥物。飲食選擇易消化軟食,烹飪時(shí)徹底去除魚(yú)刺骨渣。定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù),出現(xiàn)新發(fā)瘀斑或視物模糊立即就診。兒童患者家長(zhǎng)需特別注意預(yù)防跌倒碰撞,成人女性月經(jīng)期建議使用棉條替代衛(wèi)生巾。
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都有什么臨床癥狀說(shuō)明支氣管出現(xiàn)炎癥
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如果支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥會(huì)發(fā)生哪些癥狀
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