與HIV攜帶者發(fā)生一次性行為存在感染風(fēng)險(xiǎn),但實(shí)際感染概率受多種因素影響。HIV主要通過性接觸、血液及母嬰傳播,無保護(hù)性行為屬于高危暴露行為。
若發(fā)生無保護(hù)性行為且對方處于病毒載量較高的急性感染期或艾滋病期,傳染風(fēng)險(xiǎn)相對較高。HIV病毒通過黏膜破損處進(jìn)入人體,若接觸方存在生殖器潰瘍、炎癥等黏膜損傷,或接受方為未割包皮男性,感染概率可能增加?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,規(guī)范使用安全套可降低80%以上傳播風(fēng)險(xiǎn),暴露后72小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)阻斷治療如替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋方案可進(jìn)一步減少感染可能。
部分特殊情況可能降低傳播概率,例如HIV攜帶者持續(xù)接受抗病毒治療且病毒載量檢測不到超過6個(gè)月時(shí),理論上不具備傳染性。但醫(yī)學(xué)上仍建議采取防護(hù)措施,因個(gè)體免疫狀態(tài)、病毒變異等因素可能導(dǎo)致檢測誤差。若接觸后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀,需在窗口期后及時(shí)進(jìn)行HIV抗體檢測。
建議發(fā)生高危行為后立即用流動(dòng)清水沖洗接觸部位,避免使用刺激性消毒劑造成黏膜二次損傷。28天內(nèi)完成HIV抗體、抗原聯(lián)合檢測,期間避免任何形式的血液或性接觸傳播可能。日常應(yīng)保持單一性伴侶關(guān)系,正確使用安全套,定期進(jìn)行傳染病篩查。若需與HIV攜帶者共同生活,可通過規(guī)范服藥控制病毒載量、避免共用剃須刀等血液暴露行為來降低風(fēng)險(xiǎn)。社會(huì)應(yīng)消除對HIV感染者的歧視,科學(xué)認(rèn)知傳播途徑才能有效預(yù)防。
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