肺結(jié)核攜帶者可能會感染他人,但并非所有攜帶者都具有傳染性。肺結(jié)核的傳染性主要取決于痰液中是否存在結(jié)核分枝桿菌以及是否處于活動期。
肺結(jié)核攜帶者若痰涂片或痰培養(yǎng)檢測結(jié)果為陽性,說明痰液中含有結(jié)核分枝桿菌,此時具有較強傳染性。這類患者通過咳嗽、打噴嚏或說話時產(chǎn)生的飛沫傳播病菌,密切接觸者吸入含菌飛沫可能被感染。傳染風(fēng)險與接觸時間、環(huán)境通風(fēng)情況以及患者咳嗽頻率等因素相關(guān)。
部分肺結(jié)核攜帶者痰檢結(jié)果為陰性或處于潛伏感染狀態(tài),通常不具備傳染性。這類人群體內(nèi)雖有結(jié)核菌但不活躍繁殖,也不會通過呼吸道排出病菌。但潛伏感染者可能在未來免疫力下降時發(fā)展為活動性結(jié)核病,此時才具備傳染性。
與肺結(jié)核攜帶者共同生活時應(yīng)注意保持室內(nèi)通風(fēng),避免密切接觸患者咳嗽時的飛沫,必要時可佩戴口罩防護。接觸者應(yīng)定期進行結(jié)核菌素皮膚試驗或γ-干擾素釋放試驗篩查,出現(xiàn)長期咳嗽、低熱等癥狀需及時就醫(yī)。肺結(jié)核患者應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑完成6-9個月規(guī)范用藥,治療期間避免隨地吐痰,咳嗽時用紙巾遮掩口鼻。日常飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,適當(dāng)進行有氧運動以增強免疫力。
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