便秘灌腸常用的藥物有開塞露、甘油灌腸劑、液狀石蠟、復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散、乳果糖口服溶液等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體情況選擇使用。
開塞露主要成分為甘油或山梨醇,能刺激腸壁引起排便反射,并潤滑糞便使其易于排出。適用于輕度便秘或糞便干結(jié)難以排出的情況,常見劑型為開塞露溶液,使用時將容器頂端刺破后插入肛門擠入藥液。
甘油灌腸劑通過高滲作用軟化糞便并刺激直腸蠕動,起效較快。適用于急性便秘或術(shù)前腸道準備,劑型為灌腸劑,使用時將藥液擠入直腸內(nèi)保留片刻后排出。
液狀石蠟為礦物油制劑,能潤滑腸壁并阻礙水分吸收使糞便變軟。適用于慢性便秘患者,尤其適合老年性便秘,常見劑型為液狀石蠟油,灌腸時需稀釋后使用避免刺激腸黏膜。
該藥物通過滲透作用使水分保留在腸道內(nèi)軟化糞便。適用于慢性功能性便秘或檢查前清腸,劑型為散劑需加水溶解后灌腸,能有效促進結(jié)腸內(nèi)容物排出。
乳果糖在結(jié)腸內(nèi)被細菌分解產(chǎn)生有機酸,增加滲透壓并刺激腸蠕動。雖多為口服劑型,但也可用于灌腸治療肝性腦病相關(guān)便秘,需稀釋后灌入直腸發(fā)揮導(dǎo)瀉作用。
便秘患者灌腸治療需嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行頻繁使用以免破壞腸道正常功能。日常應(yīng)增加膳食纖維攝入如全谷物和蔬菜水果,保證每日飲水量不少于1500毫升,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣并適當(dāng)進行腹部按摩促進腸蠕動。若便秘持續(xù)不緩解或伴有腹痛便血等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)完善腸鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。
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