直腸癌術(shù)后飲食應(yīng)以易消化、高蛋白、低纖維為主,可選擇米粥、蒸蛋羹、魚肉泥、嫩豆腐、南瓜糊等食物。術(shù)后胃腸功能恢復(fù)需要循序漸進(jìn),飲食需從流質(zhì)過(guò)渡到半流質(zhì)再逐步恢復(fù)正常。
直腸癌術(shù)后早期1-3天需禁食,待肛門排氣后開(kāi)始少量飲水。術(shù)后3-5天可進(jìn)食米湯、藕粉等清流質(zhì)食物,每日6-8次,每次50-100毫升。術(shù)后5-7天轉(zhuǎn)為米粥、蛋花湯、蔬菜汁等全流質(zhì),可添加少量鹽分。術(shù)后7-10天過(guò)渡到魚肉泥、嫩豆腐、蒸蛋羹等半流質(zhì)食物,每日5-6餐。術(shù)后10-14天可嘗試軟爛的面條、餛飩皮、土豆泥等軟食,避免粗纖維蔬菜。術(shù)后2周后根據(jù)耐受情況逐步添加低纖維固體食物,如白面包、去皮雞肉、香蕉等。所有食物需充分烹煮至軟爛,溫度保持在40℃左右,避免過(guò)冷過(guò)熱刺激腸道。蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)到每日1.2-1.5克/公斤體重,優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉、蛋類等優(yōu)質(zhì)蛋白。脂肪攝入以植物油為主,每日不超過(guò)40克。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)嚴(yán)格避免辛辣刺激、油炸食品、粗纖維蔬菜、帶皮水果、堅(jiān)果等難消化食物。
直腸癌術(shù)后需長(zhǎng)期保持少食多餐原則,每日進(jìn)食5-6次,控制單次進(jìn)食量。日常可記錄飲食日記,觀察對(duì)不同食物的耐受情況。術(shù)后3個(gè)月復(fù)查無(wú)異常后,可逐步嘗試引入少量膳食纖維,如去皮蘋果、熟胡蘿卜等。建議定期復(fù)查營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。保持充足水分?jǐn)z入,每日飲水1500-2000毫升,避免含糖飲料。術(shù)后體重下降超過(guò)10%或持續(xù)營(yíng)養(yǎng)攝入不足時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估和干預(yù)。
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