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月經(jīng)期間有血塊是什么原因

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月經(jīng)期間有血塊可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、凝血功能異常、激素水平紊亂等因素有關(guān)。月經(jīng)血塊通常由子宮內(nèi)膜脫落時(shí)未完全溶解的經(jīng)血凝結(jié)形成，若伴隨痛經(jīng)、經(jīng)量過(guò)多等癥狀需就醫(yī)排查。

1、生理性原因

月經(jīng)血塊常見(jiàn)于經(jīng)量較多時(shí)，尤其久坐或臥床后，血液在宮腔內(nèi)積聚凝固后排出。子宮內(nèi)膜釋放的纖溶酶不足時(shí)，經(jīng)血中纖維蛋白未被充分溶解即可形成暗紅色凝膠狀血塊，通常小于硬幣大小且無(wú)其他不適。建議經(jīng)期適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)經(jīng)血排出，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。

2、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能增大子宮內(nèi)膜面積并影響子宮收縮，導(dǎo)致經(jīng)血滯留凝結(jié)成塊，常伴隨經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多。超聲檢查可明確診斷，較小肌瘤可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、丹莪婦康煎膏等中成藥調(diào)理，較大肌瘤需考慮宮腔鏡手術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致前列腺素分泌增加，引發(fā)子宮強(qiáng)烈收縮使經(jīng)血排出受阻，形成大量血塊并伴有嚴(yán)重痛經(jīng)?？赏ㄟ^(guò)腹腔鏡確診，藥物治療常用地諾孕素片、孕三烯酮膠囊等，保守治療無(wú)效時(shí)需手術(shù)清除病灶。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)降低血液凝固能力，但部分患者反而因凝血與纖溶系統(tǒng)失衡出現(xiàn)異常血塊。需通過(guò)凝血四項(xiàng)檢查診斷，原發(fā)性疾病控制后血塊癥狀可緩解，必要時(shí)需輸注凝血因子。

5、黃體功能不足

孕激素分泌不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不全，破碎內(nèi)膜與經(jīng)血混合形成不規(guī)則血塊，可能伴隨月經(jīng)周期縮短?；A(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)和激素六項(xiàng)可輔助診斷，可遵醫(yī)囑使用黃體酮軟膠囊、地屈孕酮片等進(jìn)行周期調(diào)理。

經(jīng)期出現(xiàn)血塊時(shí)應(yīng)注意觀察血塊大小、顏色及伴隨癥狀，每日更換4-6次衛(wèi)生巾避免感染風(fēng)險(xiǎn)。可飲用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán)，避免生冷飲食加重血瘀。若血塊持續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期以上或單次血塊超過(guò)雞蛋大小，應(yīng)及時(shí)至婦科進(jìn)行超聲和激素檢查，排除器質(zhì)性疾病后可通過(guò)中醫(yī)辨證服用益母草顆粒、少腹逐瘀丸等改善氣血運(yùn)行。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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