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便血不疼是怎么回事？

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便血不疼可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過(guò)肛門(mén)指檢、腸鏡檢查、糞便隱血試驗(yàn)等方式診斷。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、痔瘡

痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，內(nèi)痔通常表現(xiàn)為無(wú)痛性便血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面?？赡芘c長(zhǎng)期便秘、久坐、妊娠等因素有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需考慮膠圈套扎術(shù)或手術(shù)切除。

2、肛裂

慢性肛裂可能僅表現(xiàn)為少量便血而無(wú)明顯疼痛，多因反復(fù)便秘導(dǎo)致肛管皮膚全層裂開(kāi)。常伴有肛門(mén)瘙癢或分泌物增多。可通過(guò)高錳酸鉀坐浴緩解，使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，必要時(shí)行肛門(mén)內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

3、腸息肉

結(jié)腸息肉表面血管破裂可能導(dǎo)致間歇性無(wú)痛便血，血液多與糞便混合。腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險(xiǎn)，可能與遺傳或高脂飲食有關(guān)。需通過(guò)腸鏡確診并切除，術(shù)后定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

該病早期可能僅表現(xiàn)為黏液膿血便而無(wú)腹痛，伴隨里急后重感。屬于慢性非特異性炎癥，與免疫異常相關(guān)。需使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓劑、氫化可的松灌腸液等控制炎癥，重癥需生物制劑治療。

5、結(jié)直腸癌

腫瘤潰爛可引起暗紅色血便，早期常無(wú)疼痛，可能伴隨排便習(xí)慣改變或貧血。高危因素包括家族史、低纖維飲食等。確診需依賴(lài)腸鏡活檢，根據(jù)分期選擇手術(shù)切除配合放化療。

日常需保持膳食纖維攝入，每日飲水超過(guò)1500毫升，避免久坐久站。觀察便血顏色、頻率及伴隨癥狀，記錄后供醫(yī)生參考。忌食辛辣刺激食物，排便時(shí)勿過(guò)度用力。40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查，有家族史者需提前至35歲開(kāi)始檢查。若出現(xiàn)體重下降、持續(xù)貧血或糞便變細(xì)等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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