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肛瘺病人手術(shù)前的護理

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肛瘺病人手術(shù)前護理主要包括術(shù)前檢查準(zhǔn)備、飲食調(diào)整、皮膚清潔、心理疏導(dǎo)和藥物管理。肛瘺是肛管直腸與周圍皮膚相通的異常管道，術(shù)前護理有助于降低手術(shù)風(fēng)險并促進術(shù)后恢復(fù)。

1、術(shù)前檢查準(zhǔn)備

完善血常規(guī)、凝血功能、心電圖等常規(guī)檢查，排除手術(shù)禁忌。需配合醫(yī)生進行肛瘺造影或磁共振檢查明確瘺管走向，檢查前6小時需禁食。合并糖尿病或高血壓者需提前控制指標(biāo)穩(wěn)定。

2、飲食調(diào)整

術(shù)前3天改為低渣半流質(zhì)飲食，減少西蘭花、豆類等產(chǎn)氣食物攝入。術(shù)前1天進流食，術(shù)前8小時禁食，4小時禁水。營養(yǎng)不良者可遵醫(yī)囑補充腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。

3、皮膚清潔

術(shù)前1天剔除會陰部毛發(fā)，用碘伏溶液清洗肛周皮膚。存在濕疹或皮炎時可短期使用曲安奈德益康唑乳膏，排便后需用溫水沖洗并用無菌紗布蘸干。

4、心理疏導(dǎo)

解釋手術(shù)必要性及麻醉方式，緩解焦慮情緒?？赏ㄟ^呼吸訓(xùn)練和肌肉放松練習(xí)減輕應(yīng)激反應(yīng)。建議家屬陪同參與術(shù)前談話，簽署知情同意書前充分溝通。

5、藥物管理

術(shù)前1周停用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物，高血壓患者改用短效降壓藥控制。術(shù)前30分鐘預(yù)防性使用注射用頭孢呋辛鈉，過敏者可更換為鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液。

術(shù)后恢復(fù)期需保持肛周清潔干燥，排便后使用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴。飲食從流質(zhì)逐步過渡到普食，增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。避免久坐久站，3個月內(nèi)禁止騎自行車或劇烈運動。定期復(fù)查瘺管愈合情況，出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛需及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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