肌肉萎縮可通過體格檢查、肌電圖、影像學檢查、血液檢查、肌肉活檢等方式診斷。肌肉萎縮可能與神經損傷、肌肉疾病、營養(yǎng)不良、長期制動、遺傳因素等有關,通常表現(xiàn)為肌力下降、肌肉體積縮小、活動受限等癥狀。
醫(yī)生通過觀察和觸診評估肌肉體積、肌張力及肌力。使用徒手肌力測試分級標準判斷肌力等級,配合測量肢體周徑對比健側差異。體格檢查可初步判斷萎縮范圍與程度,但無法明確病因,需結合其他檢查。
肌電圖通過記錄肌肉電活動評估神經肌肉功能。針極肌電圖可檢測靜息狀態(tài)下的自發(fā)電位,判斷是否存在神經源性或肌源性損害。神經傳導速度測定能區(qū)分周圍神經病變與脊髓前角病變,對運動神經元病診斷有重要價值。
磁共振成像能清晰顯示肌肉組織被脂肪替代的程度,區(qū)分肌肉萎縮與肌肉水腫。超聲檢查可動態(tài)觀察肌肉收縮狀態(tài),測量肌肉厚度變化。CT檢查有助于發(fā)現(xiàn)肌肉鈣化或占位性病變導致的繼發(fā)性萎縮。
肌酸激酶升高提示肌肉細胞膜完整性破壞,常見于肌營養(yǎng)不良癥或多發(fā)性肌炎。乳酸脫氫酶、醛縮酶等酶學指標輔助判斷肌肉損傷程度?;驒z測可確診遺傳性肌病如杜氏肌營養(yǎng)不良,甲狀腺功能檢查排除內分泌性肌病。
通過穿刺或手術獲取肌肉組織進行病理學檢查,可明確肌纖維類型比例、炎癥浸潤、線粒體異常等特征。免疫組化染色能特異性診斷包涵體肌炎等疾病,電鏡觀察有助于診斷代謝性肌病與線粒體肌病。
發(fā)現(xiàn)肌肉萎縮應盡早就診神經內科或康復科,避免劇烈運動加重損傷。日常需保證優(yōu)質蛋白攝入如雞蛋、魚肉,配合適度抗阻訓練延緩肌纖維退化。使用維生素E軟膠囊、輔酶Q10片等營養(yǎng)劑可能有助于改善代謝,但須嚴格遵醫(yī)囑。定期復查肌力與肌肉體積,必要時通過矯形器維持關節(jié)功能。
45次瀏覽 2025-10-27
170次瀏覽 2025-10-27
101次瀏覽 2025-10-27
86次瀏覽 2025-10-27
63次瀏覽 2025-10-27
107次瀏覽 2025-10-27
68次瀏覽 2025-10-27
112次瀏覽 2025-10-27
88次瀏覽 2025-10-27
71次瀏覽 2025-10-27
55次瀏覽 2025-10-27
83次瀏覽 2025-10-27
401次瀏覽 2024-09-25
89次瀏覽 2025-10-27
79次瀏覽 2025-10-27
44次瀏覽 2025-10-27
78次瀏覽 2025-10-27
310次瀏覽 2025-10-27
78次瀏覽 2025-10-27
80次瀏覽 2025-10-27
187次瀏覽 2025-07-15
65次瀏覽 2025-10-27
704次瀏覽
574次瀏覽
731次瀏覽
872次瀏覽
806次瀏覽