牽正散治療面癱有一定效果,但需結(jié)合具體病情在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。牽正散主要由白附子、僵蠶、全蝎等中藥組成,具有祛風(fēng)化痰、通絡(luò)止痙的功效,適用于風(fēng)痰阻絡(luò)型面癱的輔助治療。
牽正散中的白附子能祛風(fēng)化痰,僵蠶可息風(fēng)止痙,全蝎擅長(zhǎng)通絡(luò)止痛。三藥合用可緩解面癱患者的口眼歪斜、面部肌肉僵硬等癥狀。臨床多用于周?chē)悦姘c急性期,對(duì)中樞性面癱效果有限。
該方主要針對(duì)風(fēng)寒或風(fēng)熱侵襲導(dǎo)致的面神經(jīng)麻痹,常見(jiàn)于突然受涼后出現(xiàn)的單側(cè)面部麻木、額紋消失、鼓腮漏氣等癥狀。若患者伴有明顯高血壓、肝腎功能異常,需謹(jǐn)慎使用含全蝎的方劑。
研究顯示牽正散能改善面神經(jīng)微循環(huán),減輕神經(jīng)水腫。常與維生素B1片、甲鈷胺片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物聯(lián)用。但單獨(dú)使用時(shí),對(duì)貝爾面癱的完全治愈率約為60-70天,重癥患者仍需配合針灸或物理治療。
方中白附子含烏頭類(lèi)生物堿,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量。服藥期間可能出現(xiàn)口唇麻木等不良反應(yīng),應(yīng)立即停用。孕婦、陰虛陽(yáng)亢者禁用。建議配合熱敷患側(cè),避免冷風(fēng)直吹面部。
相比單純西醫(yī)治療,牽正散聯(lián)合潑尼松片可縮短病程3-5天。但中樞性面癱或腫瘤壓迫導(dǎo)致的面癱需優(yōu)先處理原發(fā)病。病程超過(guò)3個(gè)月者,肌肉功能恢復(fù)效果會(huì)顯著降低。
面癱急性期應(yīng)保持面部保暖,每日進(jìn)行抬眉、閉眼、鼓腮等肌肉訓(xùn)練。飲食宜清淡,避免辛辣刺激。若服藥2周無(wú)改善或出現(xiàn)耳后疼痛、味覺(jué)減退等癥狀,需及時(shí)復(fù)查排除亨特綜合征等特殊類(lèi)型。恢復(fù)期可配合按摩陽(yáng)白穴、地倉(cāng)穴等促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
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