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前置胎盤不治有什么危害

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前置胎盤若不及時治療可能導致嚴重出血、胎兒窘迫、早產甚至母嬰生命危險。前置胎盤是指妊娠28周后胎盤附著于子宮下段或覆蓋宮頸內口，主要危害包括反復無痛性陰道出血、胎盤植入風險增加、緊急剖宮產概率升高等。

前置胎盤最直接的危害是妊娠中晚期突發(fā)無誘因陰道出血，出血量可從少量到大量不等。隨著子宮下段逐漸伸展，胎盤與子宮壁發(fā)生錯位剝離，可能引發(fā)難以控制的大出血。部分患者出血呈現(xiàn)間歇性反復發(fā)作特點，每次出血量逐漸增多。出血不僅會導致孕婦貧血、休克，還可能因急性失血誘發(fā)凝血功能障礙。胎盤位置異常還會影響胎兒血氧供應，長期慢性缺氧可能造成胎兒生長受限。

前置胎盤合并胎盤植入的風險顯著增加，這種情況指胎盤絨毛異常侵入子宮肌層。完全性前置胎盤患者發(fā)生胎盤植入的概率較高，可能造成分娩時胎盤無法自然剝離。嚴重胎盤植入可能穿透子宮壁累及膀胱等鄰近器官，導致術中大出血量超過2000毫升。這種情況常需要緊急子宮切除術控制出血，會使患者永久喪失生育能力。部分患者即使保留子宮，術后也可能出現(xiàn)感染、子宮切口愈合不良等并發(fā)癥。

前置胎盤患者通常需要提前終止妊娠，早產發(fā)生率明顯增高。醫(yī)源性早產雖可降低大出血風險，但新生兒面臨呼吸窘迫綜合征、顱內出血等早產相關并發(fā)癥。完全性前置胎盤患者平均分娩孕周多在34-36周，較普通孕婦提前1個月以上。新生兒需轉入新生兒重癥監(jiān)護室治療的概率增加，遠期可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩等問題。

前置胎盤還可能引發(fā)圍產期緊急狀況，包括產時休克、彌散性血管內凝血、急性腎功能衰竭等多器官功能障礙。完全性前置胎盤患者突發(fā)致命性出血可能發(fā)生在妊娠任何階段，部分案例顯示孕婦可能在睡眠中因失血過多導致昏迷。這種情況需要立即啟動多學科搶救團隊，包括產科、麻醉科、輸血科等協(xié)作處理，任何延誤都可能造成不可逆后果。

建議確診前置胎盤的孕婦嚴格遵醫(yī)囑進行產前檢查，避免劇烈運動和性生活，出現(xiàn)陰道出血立即平臥并急診就醫(yī)。妊娠期間需加強營養(yǎng)補充鐵劑預防貧血，提前準備足量血源以備手術需要。分娩方式需由產科醫(yī)生根據(jù)胎盤位置、出血情況綜合評估，多數(shù)需要擇期剖宮產終止妊娠。產后需密切監(jiān)測出血量及子宮復舊情況，警惕晚期產后出血的發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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