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前置胎盤有哪些危害

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前置胎盤可能導(dǎo)致產(chǎn)前出血、胎兒窘迫、早產(chǎn)、產(chǎn)后出血、胎盤植入等危害，需密切監(jiān)測(cè)并及時(shí)干預(yù)。

1、產(chǎn)前出血

前置胎盤最典型的危害是妊娠中晚期無(wú)痛性陰道出血，由于胎盤附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口，子宮下段拉伸或?qū)m縮時(shí)易導(dǎo)致胎盤剝離出血。出血量可從少量到大量不等，反復(fù)出血可能引發(fā)孕婦貧血甚至休克。出血時(shí)需立即臥床休息并就醫(yī)，必要時(shí)接受輸血或提前終止妊娠。

2、胎兒窘迫

前置胎盤出血可能減少胎盤對(duì)胎兒的供氧，導(dǎo)致胎兒窘迫，表現(xiàn)為胎心異?；蛱?dòng)減少。嚴(yán)重出血時(shí)胎兒可能因急性缺氧需緊急剖宮產(chǎn)。孕期需定期胎心監(jiān)護(hù)，出血期間通過(guò)超聲評(píng)估胎兒狀況。

3、早產(chǎn)

前置胎盤孕婦發(fā)生早產(chǎn)的概率顯著增高，反復(fù)出血或胎盤功能不足可能需提前終止妊娠。早產(chǎn)兒可能出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征、低體重等并發(fā)癥。孕28周后建議使用糖皮質(zhì)激素促進(jìn)胎兒肺成熟。

4、產(chǎn)后出血

分娩時(shí)子宮下段收縮力較差，胎盤剝離面血竇開(kāi)放易導(dǎo)致產(chǎn)后出血，嚴(yán)重時(shí)需子宮動(dòng)脈栓塞或子宮切除術(shù)。術(shù)中可預(yù)防性使用縮宮素、卡前列素氨丁三醇注射液等藥物。

5、胎盤植入

前置胎盤合并胎盤植入風(fēng)險(xiǎn)增加，胎盤異常侵入子宮肌層可能導(dǎo)致分娩時(shí)大出血、子宮穿孔等。通過(guò)產(chǎn)前超聲和MRI可輔助診斷，確診后需多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化手術(shù)方案。

前置胎盤孕婦應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活，保持大便通暢以減少腹壓，出現(xiàn)陰道出血、腹痛等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。建議選擇具備搶救條件的醫(yī)院分娩，提前備血并制定應(yīng)急預(yù)案，產(chǎn)后注意觀察出血量及子宮復(fù)舊情況，遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑糾正貧血。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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