腎衰竭的發(fā)病原因主要有遺傳因素、高血壓、糖尿病、腎小球腎炎、藥物或毒物損傷等。腎衰竭是指腎臟功能部分或全部喪失的病理狀態(tài)，可分為急性和慢性兩種類型。
1、遺傳因素
多囊腎、Alport綜合征等遺傳性腎病可導(dǎo)致腎功能進(jìn)行性下降。這類疾病通常表現(xiàn)為家族聚集性發(fā)病，早期可能僅有輕微蛋白尿或血尿，隨病情進(jìn)展逐漸出現(xiàn)腎功能異常?；驒z測(cè)有助于明確診斷，治療以控制并發(fā)癥為主，必要時(shí)需進(jìn)行腎臟替代治療。
2、高血壓
長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)引起腎小球硬化和小動(dòng)脈病變。高血壓腎病早期表現(xiàn)為夜尿增多，后期出現(xiàn)蛋白尿和血肌酐升高。嚴(yán)格控制血壓在130/80mmHg以下是關(guān)鍵治療措施，常用降壓藥包括纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等。
3、糖尿病
糖尿病腎病是慢性腎衰竭最常見原因之一。長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降，典型表現(xiàn)為微量白蛋白尿逐漸進(jìn)展至大量蛋白尿。除控制血糖外，需使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片延緩病情進(jìn)展。
4、腎小球腎炎
原發(fā)性或繼發(fā)性腎小球腎炎均可損害腎功能。常見癥狀包括血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。根據(jù)病理類型可選擇糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片等治療，嚴(yán)重者需血漿置換。
5、藥物或毒物損傷
長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素或接觸重金屬等均可導(dǎo)致腎小管間質(zhì)損害。臨床表現(xiàn)為突發(fā)少尿、血肌酐升高。應(yīng)立即停用腎毒性物質(zhì)，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。
預(yù)防腎衰竭需定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，避免濫用藥物，控制蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.6-0.8克。建議適量有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳，每周3-5次，每次30分鐘。出現(xiàn)不明原因水腫、尿量改變時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查腎功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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