宮縮強(qiáng)度達(dá)到50-60毫米汞柱且間隔5-10分鐘持續(xù)30秒以上時(shí),通常提示臨產(chǎn)即將開始。臨產(chǎn)宮縮的強(qiáng)度與頻率會(huì)逐漸增強(qiáng),最終達(dá)到60毫米汞柱以上、間隔2-3分鐘持續(xù)60秒左右。
宮縮強(qiáng)度通過胎心監(jiān)護(hù)儀測(cè)量,正常范圍為30-50毫米汞柱。早期宮縮可能表現(xiàn)為下腹緊縮感或腰酸,強(qiáng)度多在30-40毫米汞柱,間隔時(shí)間不規(guī)則。隨著產(chǎn)程進(jìn)展,宮縮強(qiáng)度增至50-60毫米汞柱,間隔縮短至5-7分鐘,持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)至40-50秒,此時(shí)宮頸開始擴(kuò)張。進(jìn)入活躍期后,宮縮強(qiáng)度超過60毫米汞柱,間隔2-3分鐘持續(xù)60秒,伴隨明顯疼痛和宮頸快速擴(kuò)張。部分產(chǎn)婦可能出現(xiàn)假性宮縮,強(qiáng)度低于30毫米汞柱且無規(guī)律性,不會(huì)引起宮頸變化。
宮縮強(qiáng)度存在個(gè)體差異,經(jīng)產(chǎn)婦可能宮縮強(qiáng)度稍低但產(chǎn)程進(jìn)展更快。妊娠合并癥如子癇前期可能導(dǎo)致宮縮異常增強(qiáng)。極少數(shù)情況下宮縮乏力需醫(yī)療干預(yù),表現(xiàn)為強(qiáng)度持續(xù)低于50毫米汞柱且間隔時(shí)間不規(guī)律。雙胎妊娠或羊水過多時(shí)宮縮強(qiáng)度可能提前達(dá)到臨產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)。
建議孕婦記錄宮縮頻率和持續(xù)時(shí)間,當(dāng)出現(xiàn)規(guī)律性宮縮伴陰道見紅或破水時(shí)及時(shí)就醫(yī)。臨產(chǎn)期間保持適當(dāng)活動(dòng)有助于產(chǎn)程進(jìn)展,但需避免過度疲勞。若宮縮強(qiáng)度突然減弱或胎動(dòng)異常減少,應(yīng)立即聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估。
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