毛細(xì)血管出血時(shí)通常按壓出血點(diǎn)的近心端。毛細(xì)血管出血量較小,直接壓迫傷口即可有效止血,若出血點(diǎn)位于四肢且壓迫無效時(shí),可配合按壓近心端動(dòng)脈輔助止血。
毛細(xì)血管是人體最細(xì)小的血管,出血時(shí)血液呈緩慢滲出狀態(tài)。直接壓迫出血點(diǎn)能通過物理壓力促進(jìn)血小板聚集和凝血因子激活,多數(shù)情況下5-10分鐘即可止血。若出血部位在四肢遠(yuǎn)端如手指、足趾,且直接壓迫效果不佳時(shí),可沿肢體向心臟方向找到近心端動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn),如橈動(dòng)脈或足背動(dòng)脈,用拇指適度加壓阻斷部分血流,減少出血點(diǎn)供血。但需注意避免完全阻斷血流導(dǎo)致組織缺血,每壓迫2-3分鐘需松開片刻。
按壓遠(yuǎn)心端適用于靜脈出血的緊急處理,因靜脈血流方向朝向心臟,阻斷遠(yuǎn)心端可減少回流血量。但毛細(xì)血管出血時(shí)按壓遠(yuǎn)心端不僅無法減少出血,還可能因局部淤血加重組織腫脹。特殊情況下如面部毛細(xì)血管出血,直接壓迫仍是唯一有效方式,不可盲目按壓頸部等近心端大血管,以免引發(fā)危險(xiǎn)。
止血過程中須保持傷口清潔,避免污染。若壓迫15分鐘仍出血不止,或傷口較深伴有異物殘留,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。日??蓚錈o菌紗布、彈性繃帶等急救物品,學(xué)習(xí)基礎(chǔ)止血手法,但嚴(yán)重出血或疑似動(dòng)脈損傷時(shí)需立即呼叫急救。
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