子宮脫垂前期可通過盆底肌鍛煉、控制腹壓、營(yíng)養(yǎng)支持、避免重體力勞動(dòng)、定期婦科檢查等方式預(yù)防。子宮脫垂通常由盆底組織松弛、長(zhǎng)期腹壓增加、營(yíng)養(yǎng)不良、分娩損傷、年齡增長(zhǎng)等因素引起。
凱格爾運(yùn)動(dòng)是增強(qiáng)盆底肌張力的有效方法,通過重復(fù)收縮肛門和陰道周圍肌肉群,每日?qǐng)?jiān)持可改善盆底支撐力。生物反饋訓(xùn)練結(jié)合電刺激能幫助精準(zhǔn)定位肌肉收縮,適合動(dòng)作不規(guī)范的女性。瑜伽中的橋式、貓牛式等體式也能輔助強(qiáng)化盆底功能。
慢性咳嗽、便秘等長(zhǎng)期腹壓增高行為會(huì)加速盆底組織松弛。建議及時(shí)治療呼吸道疾病,增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘,避免久蹲久坐。肥胖者需通過飲食運(yùn)動(dòng)減重,減少腹部脂肪對(duì)盆底的壓迫。
膠原蛋白合成不足會(huì)減弱盆底結(jié)締組織強(qiáng)度。日常可適量攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等促進(jìn)膠原生成,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品維持肌肉量。絕經(jīng)后女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下適量補(bǔ)充雌激素。
長(zhǎng)期提舉重物或劇烈運(yùn)動(dòng)可能造成盆底肌損傷。建議搬運(yùn)物品不超過5公斤,產(chǎn)后半年內(nèi)避免跑跳等高沖擊運(yùn)動(dòng)。職業(yè)需長(zhǎng)期站立者可穿著醫(yī)用彈力襪減輕盆腔壓力。
每年進(jìn)行婦科查體可早期發(fā)現(xiàn)陰道壁膨出等輕微脫垂跡象。經(jīng)陰道超聲能評(píng)估盆底器官位置,尿動(dòng)力學(xué)檢查有助于發(fā)現(xiàn)潛在壓力性尿失禁。產(chǎn)后42天應(yīng)常規(guī)進(jìn)行盆底功能評(píng)估。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持整體肌肉張力,避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣可減少膠原蛋白流失。出現(xiàn)下墜感或排尿異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,輕度脫垂可通過子宮托等非手術(shù)方式干預(yù)。建議妊娠期女性參加產(chǎn)前教育課程,學(xué)習(xí)正確的分娩呼吸技巧和產(chǎn)后康復(fù)知識(shí)。
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