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外陰瘙癢應(yīng)做什么檢查

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外陰瘙癢需根據(jù)具體情況選擇婦科檢查、分泌物檢測(cè)、過(guò)敏原篩查、血糖檢測(cè)、皮膚活檢等檢查項(xiàng)目。外陰瘙癢可能與陰道炎、外陰皮膚病、糖尿病、過(guò)敏反應(yīng)、外陰白斑等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、婦科檢查

婦科檢查是評(píng)估外陰瘙癢的基礎(chǔ)項(xiàng)目，醫(yī)生通過(guò)肉眼觀察外陰皮膚有無(wú)紅腫、皸裂、色素減退或增厚等異常。同時(shí)使用陰道窺器檢查陰道黏膜及宮頸情況，判斷是否存在異常分泌物或充血。檢查過(guò)程中可能觸診外陰確認(rèn)有無(wú)腫塊或觸痛，初步鑒別感染性或非感染性病因。

2、分泌物檢測(cè)

取陰道分泌物進(jìn)行pH值測(cè)定、胺試驗(yàn)及顯微鏡檢查，可明確是否存在細(xì)菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎或外陰陰道假絲酵母菌病。分泌物培養(yǎng)能鑒定特定病原體如加德納菌、念珠菌等，必要時(shí)可進(jìn)行支原體、衣原體等特殊病原體檢測(cè)。該檢查對(duì)感染性病因診斷具有重要價(jià)值。

3、過(guò)敏原篩查

通過(guò)斑貼試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)，可識(shí)別接觸性過(guò)敏原如衛(wèi)生巾染料、避孕套乳膠、洗滌劑成分等。部分患者需記錄生活日記排查潛在刺激物，常見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)為外陰紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢，避開(kāi)過(guò)敏原后癥狀多能緩解。

4、血糖檢測(cè)

空腹血糖及糖化血紅蛋白檢測(cè)可篩查糖尿病，高血糖環(huán)境易導(dǎo)致外陰皮膚抵抗力下降，繼發(fā)念珠菌感染。糖尿病患者外陰瘙癢常反復(fù)發(fā)作，伴多飲多尿癥狀，控制血糖是改善癥狀的關(guān)鍵。

5、皮膚活檢

對(duì)外陰色素減退、苔蘚樣變或久治不愈的皮損，需取小塊皮膚組織進(jìn)行病理檢查?？设b別外陰白斑、硬化性苔蘚、扁平苔蘚等慢性皮膚病，此類(lèi)疾病需長(zhǎng)期藥物干預(yù)防止癌變。

日常需保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免使用堿性洗劑沖洗陰道。瘙癢發(fā)作期間忌抓撓，可冷敷緩解不適。建議停用可能致敏的衛(wèi)生用品，控制高糖飲食，合并糖尿病者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖。若自行護(hù)理后癥狀未緩解，或出現(xiàn)分泌物異味、外陰潰爛等表現(xiàn)，應(yīng)立即復(fù)診調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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