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房顫會(huì)有什么嚴(yán)重后果

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房顫可能導(dǎo)致腦卒中、心力衰竭、心肌梗死等嚴(yán)重后果。房顫是心房顫動(dòng)的簡(jiǎn)稱,屬于常見的心律失常,主要表現(xiàn)為心悸、胸悶、氣短等癥狀。若不及時(shí)干預(yù),可能引發(fā)血栓栓塞、心功能惡化等并發(fā)癥。

1、腦卒中

房顫患者心房收縮功能喪失,血液易在心房?jī)?nèi)淤滯形成血栓。血栓脫落隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈可引發(fā)腦卒中,表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、言語(yǔ)障礙或意識(shí)喪失。臨床常用華法林鈉片、利伐沙班片、達(dá)比加群酯膠囊等抗凝藥物預(yù)防血栓形成,同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)凝血功能。

2、心力衰竭

長(zhǎng)期房顫會(huì)導(dǎo)致心臟泵血效率下降,心室率持續(xù)增快可能引發(fā)心動(dòng)過速性心肌病?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等心衰癥狀。治療需控制心室率,常用藥物包括美托洛爾緩釋片、地高辛片,嚴(yán)重者需考慮射頻消融術(shù)。

3、心肌缺血

房顫時(shí)心率增快會(huì)增加心肌耗氧量,可能誘發(fā)或加重冠狀動(dòng)脈供血不足?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心絞痛癥狀,甚至進(jìn)展為急性心肌梗死。需聯(lián)合使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片等改善冠脈血流,必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈介入治療。

4、血栓栓塞

除腦動(dòng)脈外,房顫血栓還可能栓塞外周動(dòng)脈或內(nèi)臟血管。腸系膜動(dòng)脈栓塞可導(dǎo)致劇烈腹痛,腎動(dòng)脈栓塞可引起血尿和腎功能損傷。預(yù)防性抗凝治療是關(guān)鍵,新型口服抗凝藥如阿哌沙班片較傳統(tǒng)藥物出血風(fēng)險(xiǎn)更低。

5、認(rèn)知功能下降

研究顯示房顫患者更易出現(xiàn)腦小血管病變,可能與反復(fù)微栓塞或腦灌注不足有關(guān)。表現(xiàn)為記憶力減退、執(zhí)行功能下降等,早期使用抗凝藥物有助于延緩認(rèn)知功能衰退。

房顫患者應(yīng)避免攝入含咖啡因飲品,保持規(guī)律作息。建議每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常。定期監(jiān)測(cè)血壓、心率,遵醫(yī)囑復(fù)查心電圖和心臟超聲。出現(xiàn)頭暈、黑朦或胸痛加重時(shí)需立即就醫(yī)。戒煙限酒,控制體重,有助于改善心臟整體功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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