房顫患者可通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)、平衡訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練等方式鍛煉身體。房顫可能與心臟結(jié)構(gòu)異常、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)、酗酒、肥胖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、乏力、頭暈等癥狀。
房顫患者適合進(jìn)行步行、游泳、騎自行車等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),心率控制在最大心率的50%-70%。運(yùn)動(dòng)時(shí)需避免突然加速或劇烈動(dòng)作,建議使用心率監(jiān)測(cè)設(shè)備。每周鍛煉3-5次,每次持續(xù)20-30分鐘,有助于改善心肺功能而不增加心臟負(fù)荷。
可采用彈力帶、小啞鈴等進(jìn)行輕中度抗阻訓(xùn)練,重點(diǎn)鍛煉大肌群。每組動(dòng)作重復(fù)8-12次,每周2-3次,組間休息1-2分鐘。訓(xùn)練時(shí)應(yīng)保持正常呼吸節(jié)奏,避免屏氣用力。適度力量訓(xùn)練能增強(qiáng)肌肉耐力,但需在醫(yī)生評(píng)估后開展。
瑜伽、太極或靜態(tài)拉伸等柔韌性練習(xí)有助于放松身心。每個(gè)拉伸動(dòng)作維持15-30秒,每周練習(xí)3-4次。注意避免過度彎腰或倒立體位,防止血壓波動(dòng)。這類運(yùn)動(dòng)能改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,減輕房顫患者的焦慮情緒。
單腿站立、腳跟行走等平衡訓(xùn)練可預(yù)防跌倒風(fēng)險(xiǎn)。每日練習(xí)10-15分鐘,需在穩(wěn)固扶手旁進(jìn)行。房顫患者可能因心律不齊導(dǎo)致頭暈,平衡訓(xùn)練能增強(qiáng)本體感覺,但發(fā)作期應(yīng)暫停練習(xí)。
腹式呼吸、縮唇呼吸等訓(xùn)練每天進(jìn)行2-3次,每次5-10分鐘。通過調(diào)節(jié)呼吸頻率可改善自主神經(jīng)功能,減少房顫觸發(fā)。訓(xùn)練時(shí)采用坐位或半臥位,避免過度換氣。
房顫患者鍛煉前需經(jīng)心內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估,運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶急救藥物。避免競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)、高溫環(huán)境鍛煉及情緒激動(dòng)。建議記錄運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率、癥狀變化,定期復(fù)查心電圖。保持規(guī)律作息,限制咖啡因攝入,合并高血壓或糖尿病者需同步控制基礎(chǔ)疾病。
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