滑膜炎護(hù)理常識(shí)主要包括休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療和飲食調(diào)理等方面。滑膜炎可能與關(guān)節(jié)勞損、感染、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
急性期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng),避免負(fù)重行走或劇烈運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用拐杖或支具輔助。慢性期可適度進(jìn)行低強(qiáng)度活動(dòng)如游泳,但需避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作。臥床時(shí)可將患肢抬高15-20厘米促進(jìn)靜脈回流。
急性發(fā)作48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),有助于收縮血管減輕腫脹。慢性期或急性期48小時(shí)后改用熱敷,使用40℃左右熱毛巾或暖水袋,每日2-3次促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替敷法需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,或玻璃酸鈉注射液進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射。合并感染時(shí)需用頭孢克洛分散片等抗生素。中藥可選擇滑膜炎片、通絡(luò)開痹片等,外用藥包括氟比洛芬凝膠貼膏。
超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)改善局部微循環(huán),超聲波治療利用機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)炎癥吸收。沖擊波治療適用于慢性滑膜炎,可刺激組織修復(fù)。治療頻率一般為每周2-3次,需由康復(fù)醫(yī)師制定個(gè)性化方案。
增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽,多食含硫食物如洋蔥、大蒜幫助軟骨修復(fù)。補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、西藍(lán)花促進(jìn)膠原合成。限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟,避免飲酒和含糖飲料加重炎癥反應(yīng)。
滑膜炎患者應(yīng)選擇軟底緩沖性好的鞋子,體重超標(biāo)者需制定科學(xué)減重計(jì)劃??祻?fù)期間可進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,避免突然增加運(yùn)動(dòng)量。定期復(fù)查關(guān)節(jié)超聲監(jiān)測(cè)滑膜厚度變化,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)發(fā)熱、夜間痛加劇需及時(shí)就診。保持每日飲水1500-2000毫升,注意關(guān)節(jié)保暖特別是季節(jié)交替時(shí)。
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