治療腰肌勞損的常見藥物主要有雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等。腰肌勞損通常由長(zhǎng)期勞損、姿勢(shì)不良等因素引起,表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
雙氯芬酸鈉緩釋片屬于非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成緩解疼痛和炎癥。適用于腰肌勞損引起的慢性鈍痛,能減輕局部水腫和肌肉痙攣。用藥期間需監(jiān)測(cè)胃腸反應(yīng),避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。對(duì)阿司匹林過敏者禁用。
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,具有抗炎鎮(zhèn)痛作用且胃腸副作用較小。適合需長(zhǎng)期用藥的腰肌勞損患者,尤其合并胃腸疾病風(fēng)險(xiǎn)者??赡茉黾?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/prskp03skmojagl.html" target="_blank">心血管事件概率,高血壓患者慎用。服藥期間應(yīng)避免飲酒。
鹽酸乙哌立松片是中樞性肌肉松弛劑,通過阻斷脊髓反射緩解腰肌痙攣。針對(duì)勞損導(dǎo)致的肌肉緊張性疼痛效果顯著,常見嗜睡、頭暈等不良反應(yīng)。服藥后不宜駕駛或操作機(jī)械,肝功能異常者需調(diào)整劑量。
洛索洛芬鈉片屬丙酸類非甾體抗炎藥,起效較快且鎮(zhèn)痛效果持久。適用于急性期腰肌勞損疼痛控制,可改善局部血液循環(huán)。長(zhǎng)期使用可能影響腎功能,老年人需定期檢查尿常規(guī)。消化道潰瘍病史者禁用。
氟比洛芬凝膠貼膏為外用非甾體抗炎藥,直接作用于疼痛部位減少全身副作用。適合局部壓痛明顯的腰肌勞損患者,每日貼敷不超過2貼。皮膚破損處禁用,貼敷后出現(xiàn)皮疹需立即停用。
腰肌勞損患者除藥物治療外,需注意避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,日??赏ㄟ^熱敷、推拿緩解癥狀。急性期疼痛減輕后應(yīng)逐步進(jìn)行腰背肌鍛煉,如五點(diǎn)支撐法、飛燕式等。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢放射痛,需及時(shí)排查腰椎間盤突出等疾病。
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