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手腕腱鞘炎的治療方法

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手腕腱鞘炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、封閉注射、手術治療等方式緩解。手腕腱鞘炎通常由慢性勞損、外傷、感染、風濕性疾病、解剖結構異常等因素引起。

1、休息制動

減少手腕活動是緩解腱鞘炎的基礎措施。急性期需完全停止引發(fā)疼痛的動作，必要時使用護腕或支具固定手腕2-3周。日常避免反復抓握、扭轉等動作，打字或使用手機時注意保持手腕中立位。長期制動可能導致關節(jié)僵硬，癥狀緩解后應逐步恢復活動。

2、冷敷熱敷

急性腫脹期可采用冰敷，每次15分鐘，間隔2小時重復，持續(xù)1-2天。慢性期建議熱敷，溫度40℃左右，每日3次，每次20分鐘。熱敷能促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。注意皮膚感覺異常者需防止燙傷，糖尿病患者慎用長時間熱敷。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。嚴重者可局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑?？诜幬镄杈栉改c刺激，外用藥物避免接觸眼黏膜。若合并感染需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。

4、封閉注射

對于頑固性疼痛，可在超聲引導下注射復方倍他米松注射液與利多卡因的混合液。注射后24小時內避免沾水，每月不超過1次，全年不超過3次。糖尿病患者需密切監(jiān)測血糖，長期反復注射可能削弱肌腱強度。

5、手術治療

經(jīng)保守治療3個月無效或出現(xiàn)彈響卡壓時，可行腱鞘切開減壓術。術后2周拆線，6周內避免負重。關節(jié)鏡手術創(chuàng)傷較小，傳統(tǒng)開放手術視野更清晰。術后可能殘留輕微僵硬感，需配合康復鍛煉恢復功能。

日常應調整工作姿勢，使用人體工學鍵盤和鼠標墊，每工作1小時活動手腕5分鐘?？蛇M行握力球訓練增強前臂肌力，但急性期禁止。飲食注意補充維生素C和蛋白質，控制高嘌呤食物攝入。若出現(xiàn)夜間痛醒或手指麻木需及時復查，排除腕管綜合征等并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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