中度肺氣腫通常難以根治,但可通過(guò)規(guī)范治療控制病情進(jìn)展。肺氣腫屬于慢性阻塞性肺疾病的病理改變,主要與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、遺傳因素等有關(guān),其特征為肺泡結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致不可逆性通氣功能障礙。
肺氣腫的病理改變以肺泡壁破壞、肺彈性回縮力下降為核心,目前醫(yī)學(xué)手段無(wú)法完全修復(fù)已損傷的肺組織。規(guī)范治療可顯著延緩疾病進(jìn)展,改善患者生活質(zhì)量。臨床常用支氣管擴(kuò)張劑如噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑緩解氣道阻塞,配合低流量氧療糾正缺氧。肺康復(fù)訓(xùn)練能增強(qiáng)呼吸肌耐力,減少急性加重頻率。對(duì)于合并嚴(yán)重肺大皰或反復(fù)感染的患者,可能需考慮肺減容手術(shù)或肺移植等干預(yù)措施。
肺氣腫患者需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露,注意預(yù)防呼吸道感染,每年接種流感疫苗和肺炎疫苗。日常可進(jìn)行縮唇呼吸、腹式呼吸等訓(xùn)練,維持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免高碳水化合物飲食加重二氧化碳潴留。建議定期復(fù)查肺功能,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
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