鼻子里有蟲子通常會(huì)出現(xiàn)鼻腔異物感、反復(fù)打噴嚏、單側(cè)鼻塞或流膿血涕等癥狀,可能由蚊蟲誤入、寄生蟲感染等因素引起。
鼻腔異物感是典型表現(xiàn),可能伴隨突發(fā)性劇烈瘙癢或刺痛。部分患者會(huì)不自主揉鼻,兒童可能出現(xiàn)哭鬧不安。若蟲子存活,可能感知到鼻腔內(nèi)移動(dòng)感。
單側(cè)鼻孔流出帶血絲分泌物需警惕,寄生蟲感染可能出現(xiàn)腐臭味分泌物。使用手電筒照射可見鼻腔深處有黑色或褐色異物,但自行探查可能將蟲子推入更深部位。
野外露營或睡眠時(shí)張口呼吸可能增加蚊蟲進(jìn)入概率。接觸污染水源或食用未煮熟食物可能感染鼻腔蛔蟲等寄生蟲,常伴隨腹痛腹瀉等消化道癥狀。
前鼻鏡檢查可直接觀察到蟲體,必要時(shí)需進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查。寄生蟲感染需做血清免疫學(xué)檢測,影像學(xué)檢查可排除蟲子進(jìn)入鼻竇等深部組織的情況。
發(fā)現(xiàn)異物后應(yīng)保持低頭體位,避免蟲子進(jìn)入氣管??捎蒙睇}水沖洗鼻腔,但尖銳蟲體可能劃傷黏膜?;铙w昆蟲可能釋放刺激性物質(zhì),需立即就醫(yī)由醫(yī)生用專業(yè)器械取出。
日常需保持居住環(huán)境清潔,安裝紗窗防止蚊蟲進(jìn)入。進(jìn)行戶外活動(dòng)時(shí)可佩戴口罩,避免在草叢中躺臥。兒童玩耍后應(yīng)及時(shí)清潔面部,如出現(xiàn)異常鼻部癥狀應(yīng)避免自行掏挖,盡快到耳鼻喉科就診。飲食上注意肉類徹底煮熟,生熟食材分開處理,接觸寵物后及時(shí)洗手。
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