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乙肝可經(jīng)母嬰途徑傳播

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乙肝可通過母嬰途徑傳播，主要傳播方式包括宮內(nèi)感染、產(chǎn)時(shí)感染和產(chǎn)后感染。乙肝病毒攜帶者孕婦可能通過胎盤、分娩過程或哺乳將病毒傳染給胎兒或新生兒。

宮內(nèi)感染指乙肝病毒通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，多發(fā)生在妊娠晚期。胎盤屏障功能受損或病毒載量較高時(shí)概率增加。產(chǎn)時(shí)感染是母嬰傳播的主要途徑，約占80%以上。分娩過程中胎兒接觸母體血液、陰道分泌物而感染。產(chǎn)后感染主要通過哺乳或密切接觸傳播，但母乳中病毒含量較低，完整皮膚接觸傳播概率較小。

乙肝表面抗原陽性且e抗原陽性的孕婦傳播風(fēng)險(xiǎn)最高，可達(dá)90%。僅表面抗原陽性而e抗原陰性者傳播風(fēng)險(xiǎn)為10-30%。新生兒感染后90%會發(fā)展為慢性攜帶狀態(tài)。宮內(nèi)感染者可能出現(xiàn)早產(chǎn)、低出生體重等并發(fā)癥。產(chǎn)時(shí)感染者多在出生后1-3個月出現(xiàn)肝功能異常。

建議所有孕婦在孕早期進(jìn)行乙肝篩查。表面抗原陽性孕婦需在孕24-28周評估病毒載量。高病毒載量孕婦可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用替諾福韋酯片等抗病毒藥物。新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)應(yīng)接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并按0-1-6月程序完成全程接種。哺乳期母親乳頭皸裂時(shí)應(yīng)暫停哺乳，保持皮膚完整性可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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