胰腺炎患者需遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊、頭孢克肟分散片、鹽酸消旋山莨菪堿注射液、醋酸奧曲肽注射液等藥物。胰腺炎的治療藥物選擇需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度決定,急性胰腺炎通常需要抑制胰酶分泌和抗感染治療,慢性胰腺炎則需補(bǔ)充胰酶和改善消化功能。
胰酶腸溶膠囊主要用于慢性胰腺炎引起的胰酶分泌不足。該藥物含有胰蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶,能幫助分解蛋白質(zhì)、淀粉和脂肪。服用時(shí)需整粒吞服,不可嚼碎或打開膠囊。常見不良反應(yīng)包括惡心、腹瀉等胃腸不適。對(duì)豬蛋白過敏者禁用,孕婦及哺乳期婦女慎用。
奧美拉唑腸溶膠囊通過抑制胃酸分泌減輕胰腺刺激。適用于急性胰腺炎伴胃酸過多或消化道出血的情況。該藥物需空腹服用,整粒吞服。長期使用可能導(dǎo)致維生素B12缺乏和低鎂血癥。嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,對(duì)苯并咪唑類藥物過敏者禁用。
頭孢克肟分散片用于治療細(xì)菌感染引起的胰腺炎。作為第三代頭孢菌素,對(duì)多數(shù)革蘭陰性菌有效。分散片可直接口服或溶于水中服用。常見不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉等。對(duì)青霉素或頭孢菌素類過敏者禁用,腎功能不全者需減量使用。
鹽酸消旋山莨菪堿注射液可緩解胰腺炎引起的劇烈腹痛。通過阻斷M膽堿受體解除平滑肌痙攣。需肌內(nèi)或靜脈注射給藥??赡芤鹂诟伞⒁曃锬:雀弊饔?。青光眼、前列腺肥大患者禁用,老年人慎用。
醋酸奧曲肽注射液用于重癥急性胰腺炎,能抑制胰酶分泌。需皮下注射給藥。常見不良反應(yīng)包括注射部位疼痛、胃腸不適等。長期使用可能引起膽結(jié)石。對(duì)奧曲肽過敏者禁用,糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖。
胰腺炎患者除藥物治療外,需嚴(yán)格禁食至癥狀緩解,后逐步過渡到低脂流質(zhì)飲食。避免飲酒和高脂食物,控制血糖和血脂水平。急性發(fā)作期需絕對(duì)臥床休息,慢性期可適當(dāng)活動(dòng)。定期復(fù)查胰腺功能和影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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