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引起胃出血常見的原因

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胃出血常見原因主要有胃潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌、藥物因素等。胃出血通常表現(xiàn)為嘔血、黑便、頭暈等癥狀，需及時就醫(yī)明確病因。

1、胃潰瘍

胃潰瘍是胃黏膜深層組織損傷導致的病變，可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等因素有關。胃潰瘍引起的胃出血通常表現(xiàn)為嘔咖啡樣物或排柏油樣便，可能伴隨上腹隱痛、反酸等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物，必要時需內鏡下止血或手術治療。

2、急性胃黏膜病變

急性胃黏膜病變指胃黏膜急性糜爛或淺潰瘍，常因應激、酒精刺激或藥物損傷導致。這類胃出血起病急驟，嘔血多為鮮紅色，可能伴有心慌、冷汗等休克表現(xiàn)。治療需禁食并靜脈使用注射用奧美拉唑鈉，配合硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜，嚴重者需內鏡干預。

3、食管胃底靜脈曲張破裂

肝硬化患者門靜脈高壓可導致食管胃底靜脈曲張，血管破裂后會出現(xiàn)大量嘔鮮血，可能伴隨腹脹、黃疸等肝病癥狀。緊急處理需使用注射用生長抑素降低門脈壓力，配合內鏡下套扎或組織膠注射止血，必要時行經(jīng)頸靜脈肝內門體分流術。

4、胃癌

胃癌組織侵蝕血管可引起慢性滲血或突發(fā)大出血，常見于中老年患者，可能伴有消瘦、食欲減退等消耗癥狀。診斷需依賴胃鏡取活檢，治療根據(jù)分期選擇根治性手術或化療，止血可選用云南白藥膠囊輔助治療。

5、藥物因素

長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成，破壞胃黏膜屏障。這類藥物性胃出血多為隱匿性，表現(xiàn)為黑便或貧血。預防需遵醫(yī)囑聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片，用藥期間定期監(jiān)測糞便潛血。

胃出血患者急性期需絕對臥床休息，禁食期間通過靜脈補充營養(yǎng)。恢復期飲食應選擇米湯、藕粉等流質，逐步過渡到低纖維軟食。避免辛辣、過熱食物及咖啡因飲料，戒煙戒酒。定期復查胃鏡監(jiān)測病情變化，按醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行調整抗凝藥物劑量。出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀時及時返院治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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