慢性腸炎常見的并發(fā)癥主要有腸梗阻、腸穿孔、營養(yǎng)不良、貧血、腸道癌變等。慢性腸炎是指腸道長期存在炎癥反應(yīng),可能由感染、免疫異常、遺傳等因素引起,若未及時(shí)治療可能引發(fā)多種并發(fā)癥。
慢性腸炎反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致腸壁增厚、粘連,進(jìn)而引發(fā)腸梗阻。腸梗阻表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、排便排氣停止等癥狀。腸梗阻可能與腸道炎癥反復(fù)刺激、瘢痕形成等因素有關(guān)。治療腸梗阻需禁食、胃腸減壓,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)解除梗阻。常用藥物包括消旋山莨菪堿片、乳果糖口服溶液、聚乙二醇電解質(zhì)散等。
慢性腸炎長期未控制可能導(dǎo)致腸壁潰瘍加深,最終引發(fā)腸穿孔。腸穿孔表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、腹肌緊張、發(fā)熱等癥狀。腸穿孔可能與腸道潰瘍穿透全層、腹腔感染等因素有關(guān)。治療腸穿孔需緊急手術(shù)修補(bǔ)穿孔,術(shù)后使用抗生素控制感染。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、注射用奧硝唑等。
慢性腸炎影響腸道吸收功能,長期可導(dǎo)致營養(yǎng)不良。營養(yǎng)不良表現(xiàn)為體重下降、乏力、水腫等癥狀。營養(yǎng)不良可能與腸道吸收面積減少、消化酶分泌不足等因素有關(guān)。治療營養(yǎng)不良需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時(shí)進(jìn)行腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持。常用營養(yǎng)補(bǔ)充劑包括復(fù)方氨基酸注射液、脂肪乳注射液、多種維生素片等。
慢性腸炎可能導(dǎo)致鐵、葉酸、維生素B12等造血原料吸收障礙,引發(fā)貧血。貧血表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈、心悸等癥狀。貧血可能與慢性失血、造血原料吸收不足等因素有關(guān)。治療貧血需補(bǔ)充鐵劑、葉酸或維生素B12,嚴(yán)重時(shí)需輸血。常用藥物包括琥珀酸亞鐵片、葉酸片、維生素B12片等。
長期慢性腸炎可能增加腸道癌變風(fēng)險(xiǎn),尤其是潰瘍性結(jié)腸炎患者。腸道癌變表現(xiàn)為便血、腹痛、體重下降等癥狀。腸道癌變可能與炎癥反復(fù)刺激、細(xì)胞異常增生等因素有關(guān)。治療腸道癌變需手術(shù)切除腫瘤,必要時(shí)配合放化療。常用化療藥物包括卡培他濱片、奧沙利鉑注射液、伊立替康注射液等。
慢性腸炎患者需定期復(fù)查腸鏡,監(jiān)測病情變化。飲食上應(yīng)避免辛辣刺激、油膩食物,選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動,增強(qiáng)體質(zhì)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或停藥。出現(xiàn)腹痛加重、便血、發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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