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燙傷的基本檢查有哪些

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燙傷的基本檢查主要包括創(chuàng)面評估、感染篩查、深度判斷、面積測算和全身狀況檢查。

1、創(chuàng)面評估

觀察燙傷部位皮膚顏色變化，淺度燙傷通常表現(xiàn)為紅腫或水皰，深度燙傷可能出現(xiàn)蒼白或焦痂。檢查有無衣物粘連需無菌處理，避免強行剝離加重?fù)p傷。使用生理鹽水清潔創(chuàng)面時需評估滲出液性狀，渾濁液體可能提示感染。

2、感染篩查

檢測創(chuàng)面周圍皮膚溫度升高、壓痛加劇或出現(xiàn)膿性分泌物等感染征兆。必要時進行創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)，常見致病菌包括金黃色葡萄球菌和銅綠假單胞菌。全身性感染時可能出現(xiàn)發(fā)熱或白細(xì)胞計數(shù)異常。

3、深度判斷

通過痛覺測試和毛細(xì)血管反應(yīng)區(qū)分燙傷深度，二度燙傷痛覺敏感且按壓后顏色可恢復(fù)，三度燙傷痛覺消失且呈皮革樣改變。特殊部位如面部或會陰部需采用更精確的評估方法。

4、面積測算

成人采用九分法計算燙傷面積，兒童需使用倫德-布勞德圖表校正。手掌法適用于分散的小面積燙傷評估，患者手掌面積約等于體表面積的1%?；瘜W(xué)性燙傷需持續(xù)評估面積擴展情況。

5、全身狀況檢查

監(jiān)測血壓、尿量等指標(biāo)預(yù)防休克，重度燙傷需評估氣道通暢性和吸入性損傷風(fēng)險。實驗室檢查包括血常規(guī)、電解質(zhì)和肝腎功，電擊傷患者需進行心電圖監(jiān)測。合并基礎(chǔ)疾病患者需針對性增加檢查項目。

燙傷后應(yīng)立即用流動冷水沖洗15-20分鐘，避免使用冰塊或油膏類物質(zhì)。淺表小面積燙傷可外用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染，深度或大面積燙傷需嚴(yán)格禁食并立即就醫(yī)?；謴?fù)期保持創(chuàng)面清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進組織修復(fù)。定期隨訪觀察創(chuàng)面愈合情況，警惕瘢痕增生或功能障礙。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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