狂躁型精神病通常指雙相情感障礙躁狂發(fā)作,主要表現(xiàn)為情緒高漲、思維奔逸、活動(dòng)增多等癥狀。典型癥狀包括睡眠需求減少、過(guò)度自信、言語(yǔ)急促、沖動(dòng)行為、注意力分散等。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)妄想或幻覺(jué)等精神病性癥狀。
患者持續(xù)出現(xiàn)異常愉悅或易激惹情緒,可能無(wú)端大笑或突然暴怒。這種情緒變化與外界刺激無(wú)關(guān),常伴隨夸大妄想,如堅(jiān)信自己擁有超能力或巨額財(cái)富。情緒波動(dòng)具有傳染性,可能影響周圍人產(chǎn)生不適感。
思維聯(lián)想速度明顯加快,表現(xiàn)為語(yǔ)速急促、話題跳躍?;颊呖赡苓B續(xù)數(shù)小時(shí)不停說(shuō)話,內(nèi)容從工作計(jì)劃突然切換到宇宙起源。部分患者會(huì)出現(xiàn)音聯(lián)意聯(lián)現(xiàn)象,如根據(jù)詞語(yǔ)諧音不斷轉(zhuǎn)換話題方向。
精力異常旺盛,可能同時(shí)開(kāi)展多個(gè)不切實(shí)際的項(xiàng)目。常見(jiàn)通宵工作、瘋狂購(gòu)物、危險(xiǎn)駕駛等行為?;顒?dòng)缺乏目的性,如突然辭去工作進(jìn)行環(huán)球旅行,或?qū)⑺蟹e蓄投入高風(fēng)險(xiǎn)投資。
每天僅睡2-3小時(shí)仍精力充沛,部分患者持續(xù)數(shù)日不眠。睡眠中斷后往往立即投入高強(qiáng)度活動(dòng),如深夜清潔房屋或凌晨聯(lián)系客戶洽談業(yè)務(wù)。這種睡眠模式改變是躁狂發(fā)作的前驅(qū)癥狀。
極易受外界細(xì)微刺激影響而轉(zhuǎn)移注意力??赡苷谇⒄勚匾獦I(yè)務(wù)時(shí),因窗外鳥(niǎo)鳴而中斷會(huì)議去觀察鳥(niǎo)類。這種注意力的頻繁轉(zhuǎn)移常導(dǎo)致工作失誤和人際關(guān)系緊張。
建議保持規(guī)律作息,避免攝入咖啡因等興奮性物質(zhì)。家屬應(yīng)移除環(huán)境中的危險(xiǎn)物品,如刀具、車輛鑰匙等。記錄每日情緒變化和行為表現(xiàn),這些資料對(duì)醫(yī)生調(diào)整治療方案具有重要參考價(jià)值。躁狂發(fā)作期間須有人陪同,防止自傷或傷害他人行為。癥狀緩解后仍需持續(xù)用藥,突然停藥可能導(dǎo)致癥狀反復(fù)。
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