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狂躁癥精神病的癥狀

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狂躁癥精神病通常指雙相情感障礙中的躁狂發(fā)作，主要表現(xiàn)為情緒高漲、思維奔逸、活動增多等癥狀。躁狂發(fā)作可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會因素等有關(guān)，通常需要藥物干預(yù)和心理治療。

1、情緒高漲

患者表現(xiàn)為異常興奮或易怒，情緒波動劇烈且與環(huán)境不符?？赡芤蛐∈卤┡驘o故大笑，常伴隨過度自信甚至夸大妄想，如堅信自己擁有超能力。這種情緒持續(xù)超過1周且影響社會功能時需警惕躁狂發(fā)作。臨床常用丙戊酸鈉緩釋片、碳酸鋰片、喹硫平片等藥物穩(wěn)定情緒。

2、思維奔逸

患者思維速度明顯加快，語速急促且話題跳躍，可能出現(xiàn)意念飄忽或音聯(lián)意聯(lián)現(xiàn)象。典型表現(xiàn)為短時間內(nèi)連續(xù)表達多個不相關(guān)主題，同時伴隨注意力分散。這類癥狀常與多巴胺能系統(tǒng)過度活躍有關(guān)，奧氮平口崩片、阿立哌唑口腔溶解片等藥物可幫助控制癥狀。

3、活動增多

患者精力異常旺盛，睡眠需求顯著減少卻不覺疲倦，可能通宵工作或頻繁制定不切實際的計劃。常見沖動行為如過度消費、危險駕駛或輕率性行為，部分患者會出現(xiàn)攻擊傾向。利培酮口服溶液、齊拉西酮膠囊等藥物可減少行為失控風(fēng)險。

4、認(rèn)知扭曲

患者判斷力下降，對自身能力評估不切實際，可能產(chǎn)生投資天才等妄想觀念。部分伴有幻覺或偏執(zhí)想法，如認(rèn)為被特殊使命選中。這些癥狀提示可能存在中樞去甲腎上腺素系統(tǒng)紊亂，需聯(lián)合使用拉莫三嗪片等心境穩(wěn)定劑。

5、軀體癥狀

部分患者出現(xiàn)心悸、出汗、體重下降等交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)，長期躁狂狀態(tài)可能導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂。躁狂發(fā)作期患者往往拒絕就醫(yī)，需家屬協(xié)助監(jiān)測其生命體征并及時送醫(yī)。苯妥英鈉注射液等可用于急診處理嚴(yán)重興奮狀態(tài)。

躁狂發(fā)作患者需保持規(guī)律作息，避免咖啡因和酒精刺激，家屬應(yīng)移除環(huán)境中可能引發(fā)沖動行為的物品如信用卡、車輛鑰匙等。建議記錄每日情緒變化和行為表現(xiàn)，復(fù)診時向醫(yī)生詳細反饋。急性期癥狀控制后，需長期堅持心理治療和藥物維持治療，預(yù)防復(fù)發(fā)。若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)自傷或傷人傾向，須立即聯(lián)系精神科急診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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