附睪炎可能是細(xì)菌感染引起的,也可能是其他因素導(dǎo)致的。附睪炎主要有細(xì)菌感染、尿液反流、性傳播疾病、外傷、免疫因素等原因。
細(xì)菌感染是附睪炎最常見的原因,致病菌多為大腸埃希菌、葡萄球菌、鏈球菌等。細(xì)菌可通過尿路逆行感染附睪,也可能經(jīng)血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至附睪。患者可能出現(xiàn)陰囊紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。
排尿時尿液可能逆流進(jìn)入射精管和附睪,導(dǎo)致化學(xué)性刺激和繼發(fā)感染。這種情況常見于用力排尿、前列腺增生患者。患者可能出現(xiàn)排尿困難、會陰部不適等癥狀。治療需針對原發(fā)病,必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物。
淋病奈瑟菌和沙眼衣原體等性傳播病原體可引起附睪炎,多見于性活躍人群?;颊呖赡馨橛心虻婪置谖?、尿痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉注射液、多西環(huán)素片等藥物,性伴侶需同時治療。
陰囊部位的外傷可能導(dǎo)致附睪組織損傷和繼發(fā)感染。患者有明顯外傷史,可能出現(xiàn)局部淤血、腫脹等癥狀。治療需保持局部清潔,必要時遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染。
某些自身免疫性疾病可能導(dǎo)致附睪炎癥反應(yīng),這種情況較為少見?;颊呖赡馨橛衅渌到y(tǒng)癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用潑尼松片等免疫調(diào)節(jié)藥物,同時針對原發(fā)病進(jìn)行治療。
附睪炎患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動,穿著寬松內(nèi)褲減輕陰囊壓迫。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)排尿,避免辛辣刺激性食物。急性期可適當(dāng)冷敷緩解疼痛,但需注意避免凍傷。如癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。治療期間應(yīng)避免性生活,注意個人衛(wèi)生,防止交叉感染。
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