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附睪炎是怎么引起的

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附睪炎可能由細(xì)菌感染、尿路感染逆行擴(kuò)散、性傳播疾病、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管等原因引起。附睪炎可通過抗生素治療、鎮(zhèn)痛消炎、臥床休息、陰囊托高、手術(shù)引流等方式治療。

1、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染是附睪炎最常見的原因，致病菌多為大腸埃希菌、葡萄球菌等。細(xì)菌可通過尿路逆行感染附睪，也可能經(jīng)血行或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至附睪?；颊呖赡艹霈F(xiàn)陰囊紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。治療需使用敏感抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。

2、尿路感染逆行擴(kuò)散

尿路感染未及時(shí)控制時(shí)，細(xì)菌可能經(jīng)輸精管逆行感染附睪。這種情況常見于前列腺增生、尿道狹窄等導(dǎo)致排尿不暢的患者。除附睪炎癥狀外，可能伴有尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀。治療需同時(shí)控制尿路感染和附睪炎，常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、諾氟沙星膠囊等。

3、性傳播疾病

淋病奈瑟菌或衣原體感染可能引起特異性附睪炎，多見于性活躍期青年?；颊叱幠野Y狀外，可能出現(xiàn)尿道分泌物。治療需針對(duì)病原體選擇抗生素，如注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片。建議性伴侶同時(shí)接受檢查和治療。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常

先天性或后天性泌尿系統(tǒng)畸形可能導(dǎo)致尿液反流，增加附睪感染風(fēng)險(xiǎn)。如尿道下裂、膀胱輸尿管反流等。這類患者可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的附睪炎。除抗感染治療外，必要時(shí)需手術(shù)矯正解剖異常。

5、長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管

長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管可能破壞尿道自然防御機(jī)制，增加細(xì)菌感染概率。導(dǎo)尿管相關(guān)附睪炎多見于老年臥床患者。預(yù)防措施包括嚴(yán)格無菌操作、定期更換導(dǎo)尿管。發(fā)生感染時(shí)可使用磷霉素氨丁三醇散等對(duì)導(dǎo)管生物膜有效的藥物。

附睪炎患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松內(nèi)褲減輕陰囊壓迫。飲食宜清淡，多飲水促進(jìn)排尿。急性期可局部冷敷緩解疼痛，慢性期可溫水坐浴改善血液循環(huán)。戒煙限酒，避免辛辣刺激性食物。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。規(guī)律作息，保持良好衛(wèi)生習(xí)慣，有助于預(yù)防附睪炎復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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