男性可通過觀察癥狀、觸摸檢查、對比兩側(cè)睪丸等方式自我檢查附睪炎。附睪炎主要表現(xiàn)為陰囊疼痛腫脹、發(fā)熱、排尿不適等癥狀,嚴重時可伴隨全身乏力。
附睪炎早期可能出現(xiàn)陰囊單側(cè)或雙側(cè)脹痛,疼痛可向腹股溝放射。站立或活動時疼痛加重,平臥可緩解。部分患者伴有低熱、尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀。觀察內(nèi)褲是否有異常分泌物殘留,急性期可能出現(xiàn)陰囊皮膚發(fā)紅、溫度升高。
清潔雙手后采取站立位,用拇指和食指輕輕捏住陰囊根部。從上往下滑動觸摸附睪,正常附睪質(zhì)地柔軟呈新月形。炎癥時附睪體積增大、觸痛明顯,可能觸及結(jié)節(jié)或硬塊。注意對比兩側(cè)附睪的大小、質(zhì)地差異,患側(cè)常出現(xiàn)明顯腫脹。
將兩側(cè)睪丸置于掌心輕柔按壓對比。健康睪丸表面光滑、彈性適中,兩側(cè)大小基本對稱。附睪炎可能引起睪丸連帶腫脹,但睪丸本體通常無觸痛。若發(fā)現(xiàn)睪丸質(zhì)地變硬或沉重感,需警惕其他病變可能。
輕輕托起陰囊可緩解墜脹感是典型特征??人曰蚺疟銜r腹壓增高可能加劇陰囊疼痛。慢性附睪炎疼痛程度較輕但持續(xù)時間長,可能反復(fù)發(fā)作。急性期觸碰陰囊或突然移動體位可能引發(fā)劇烈疼痛。
部分患者會出現(xiàn)畏寒發(fā)熱等全身癥狀,體溫可達38-39℃??赡馨橛心虻揽诜置谖镌龆?、排尿灼痛等尿路感染表現(xiàn)。嚴重者可見陰囊皮膚水腫發(fā)亮,行走時因摩擦產(chǎn)生不適。長期慢性炎癥可能導(dǎo)致附睪纖維化變硬。
建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免局部壓迫,避免長時間騎車或久坐。急性期可冷敷緩解腫脹,慢性期改用熱敷促進血液循環(huán)。日常注意會陰清潔,避免憋尿和過度勞累。若自查發(fā)現(xiàn)異?;虬Y狀持續(xù)加重,應(yīng)及時至泌尿外科就診,通過尿常規(guī)、陰囊超聲等檢查明確診斷。禁止自行服用抗生素,所有藥物治療需嚴格遵循醫(yī)囑。
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