前列腺增生主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難、尿流變細(xì)、夜尿增多等癥狀。前列腺增生可能與年齡增長、雄激素水平異常、炎癥刺激等因素有關(guān),通常伴隨尿不盡感、尿后滴瀝等現(xiàn)象。
尿頻是前列腺增生的早期癥狀,表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多,尤其是夜間排尿次數(shù)增加。白天排尿次數(shù)可能超過8次,夜間可能超過2次。尿頻可能與前列腺增大壓迫膀胱頸部,導(dǎo)致膀胱容量減少有關(guān)。患者可能伴有尿急感,即突然出現(xiàn)強(qiáng)烈的排尿欲望。尿頻癥狀在飲水過多或攝入利尿食物時(shí)可能加重。
尿急表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的強(qiáng)烈排尿欲望,常伴有尿頻癥狀?;颊呖赡茈y以控制排尿沖動,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)急迫性尿失禁。尿急可能與前列腺增生導(dǎo)致膀胱逼尿肌過度活動有關(guān)。部分患者在情緒緊張或聽到流水聲時(shí)癥狀加重。尿急癥狀可能影響日常生活和工作,導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮情緒。
排尿困難表現(xiàn)為排尿起始延遲、排尿費(fèi)力、尿流中斷等癥狀。患者可能需要等待數(shù)秒才能開始排尿,排尿過程中需要腹部用力。尿流可能變細(xì)、分叉或呈滴瀝狀。排尿困難可能與前列腺增大壓迫尿道,導(dǎo)致尿道阻力增加有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)尿潴留,需要導(dǎo)尿處理。
尿流變細(xì)是前列腺增生的典型癥狀,表現(xiàn)為尿流速度減慢、尿線變細(xì)?;颊呖赡芨杏X排尿無力,尿流呈滴瀝狀。尿流變細(xì)可能與前列腺增生導(dǎo)致尿道受壓變形有關(guān)。癥狀嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)排尿時(shí)間延長,甚至需要分段排尿。尿流變細(xì)程度通常與前列腺增生嚴(yán)重程度相關(guān)。
夜尿增多表現(xiàn)為夜間需要起床排尿2次以上,嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量。夜尿增多可能與前列腺增生導(dǎo)致膀胱殘余尿量增加、夜間抗利尿激素分泌減少有關(guān)。部分患者可能因夜尿頻繁而出現(xiàn)白天嗜睡、疲勞等癥狀。夜尿增多程度通常隨病情進(jìn)展而加重,是患者就醫(yī)的常見原因之一。
前列腺增生患者應(yīng)注意限制晚間液體攝入,尤其是含咖啡因或酒精的飲料。保持規(guī)律作息,避免久坐,適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉。飲食上建議增加蔬菜水果攝入,減少辛辣刺激性食物。出現(xiàn)嚴(yán)重排尿困難或尿潴留時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,必要時(shí)考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。
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